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人巨细胞病毒(HCMV)为常见人体感染病毒,由于其感染的普遍性,致病的复杂性,体内不同寻常的潜伏及再激活方式,与多种疾病的相关性,日益受到人们的重视.人巨细胞病毒属于疱疹病毒科β属双链DNA病毒,是人类疱疹病毒中基因组最大的一种病毒,其感染可损害许多器官,包括肺、视网膜、肝、肾、心脏、消化道和神经系统<[2]>.较多文献认为,HCMV神经系统感染多发生于先天性感染、器官移植受者、AIDS等,偶见于正常人<[3]>.王得新等曾用ELISA、IFA法检测92例病毒性脑炎病人的CSF标本中的HCMV特异性抗体,其中阳性者19例占20.6％,提示阳性病例为中枢神经系统HCMV感染,故他们认为HCMV为散发性病毒性脑炎的病原之一<[4]>.肖波等用IFA、PCR检测64例疱疹病毒性脑炎患者的脑脊液,发现12例HCMV-IgM阳性,其中11例临床经过平和,预后良好,且无肾移植,应用免疫抑制剂治疗或有免疫缺陷病史,因此他们认为HCMV导致的疱疹病毒性脑炎是肯定存在的,应引起注意和重视<[5]>.由于抗病毒药物治疗可以降低HCMV脑炎出现的频率和严重性,因此如何在发病早期迅速的诊断HCMV活动性感染十分关键.研究发现,在HCMV复期周期中,晚期结构抗原PP65是活动性HCMV感染时外周血白细胞中的主要抗原,多形核白细胞是HCMV活动感染时表达病毒抗原的主要细胞,多形核白细胞中的HCMV-PP65抗原血症已被公认为活动性感染的重要标志.我们研究急性脱髓鞘脑病患者外周血HCMV-PP65抗原血症及HCMV-IgM表达,旨在探讨HCMV在急性脱髓鞘脑病中所起的病原学作用,并评估HCMV-PP65抗原血症在急性脱髓鞘脑病HCMV活动性感染早期诊断,指导抗病毒治疗及抗病毒疗效判断中的价值.