目的：在中医药理论指导下，根据导师多年的临床经验及实验研究，通过研究疏肝调脂汤对酒精性脂肪肝(气郁痰湿型)患者治疗前后血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、B超、血脂水平等指标的变化，并探讨酒精性脂肪肝(AFL)的发病机理。从而提高对酒精性脂肪肝的认识，揭示中医药治疗酒精性脂肪肝的作用机制，并为临床中药疏肝理气、化痰活血法治疗酒精性脂肪肝提供科学依据。 方法：选取符合入选标准病例60例，随机分为2组：对照组(30例，口服东宝肝泰片)，治疗组(30例，口服疏肝调脂汤)。两组均连续给药60天，分别观察治疗组与对照组治疗前后的主症(脘腹胀满、胁肋胀痛或刺痛)、次症(食欲不振、倦怠乏力、善太息、头身困重)、体征(舌苔、脉象)变化及肝功能、B超、血脂水平等指标的变化。 结果：经统计学处理，①治疗后治疗组与对照组的总有效率分别为90.00％、73.33％。治疗组的综合疗效明显优于对照组(P<0.05)。②临床观察结果显示，两组治疗后主症、次症、体征积分及总积分较治疗前均明显降低(P<0.05)，并且治疗组改善显著。治疗组较对照组能明显降低主症积分(P<0.01)，尤其对胁肋胀痛疗效有极显著意义(P<0.01)；治疗组治疗前次症及体征积分较治疗后明显改善(P<0.05，P<0.01)。③治疗组ALT、AST、GGT均有降低，较对照组有显著性意义(P<0.05，P<0.01)，尤其是GGT降低有显著性意义(P<0.01)。④治疗前后血脂检测表明，治疗组治疗后TC、TG均有降低，HDL-C均有提高，较对照组有显著性意义(P<0.05， P<0.01)，尤其是TG降低，HDL-C提高有极显著性意义(P<0.01)。⑤治疗后B超检测表明两组积分均有降低，治疗组较对照组有显著性意义(P<0.05)。 结论：本研究结果提示，疏肝调脂汤治疗酒精性脂肪肝(气郁痰湿型)具有明显疗效，能够明显改善患者症状、体征、肝功能、B超、血脂水平，优于东宝肝泰的治疗；具有疏肝理气、利湿祛痰、活血化瘀功效的疏肝调脂汤治疗酒精性脂肪肝，其作用机制可能与其促进肝功能的恢复，保护肝细胞，改善肝细胞脂肪变性，抑制脂质过氧化反应，进而改善脂质代谢。