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实验目的 明确并比较中国HIV感染者与健康人NK细胞表面CD56、CD16表达情况。 明确并比较中国HIV感染者CD4+T淋巴细胞的数量与NK细胞数量的关系。 明确中国HIV感染者NK细胞数量与疾病进展的关系。 实验材料与方法 1.研究对象: 27例无症状HIV感染者/AIDS病人,依据《全国艾滋病检测工作规范》标准,由本院艾滋病确认实验室通过蛋白印记法判定为HIV抗体阳性。感染HIV时间1~9年,均未接受过抗HIV病毒治疗。HIV血清阳性患者按1993年美国CDC艾滋病监测病例分类及扩大的诊断标准分为无症状HIV感染组(CD4+T淋巴细胞≥200/μl,Al,A2期)及艾滋病组(CD4+ T淋巴细胞<200/μl,A3,B3,C3期)。8例健康对照为随机抽取的HIV抗体阴性、未暴露于HIV的健康人,其中男性5名,女性3名,平均年龄为35±5岁。见表1。 2.实验材料: 流式细胞仪(FACSCalibur)、CD4绝对计数管、免洗溶血素及下列各种单克隆抗体:7riTEST CD4/CD8/CD3试剂(SK3、SK1、SK7克隆)、FITC标记的抗CD56单抗、PE标记的抗CD16单抗和PerCP标记的抗CD3单抗(BEC-TON DICKINSON公司)。 3.CD4绝对值计数: 将20μlCD4/CD8/CD3Tri7EST试剂加入CD4绝对计数管中,加入50μl抗凝血,室温避光15min,加入免洗溶血素450μl,室温避光15min,FACSMULTISET软件检测并进行自动分析,计算CD4+、CD8+、CD3+T淋巴细胞绝对值及相应比值等。 4.全血细胞表面受体染色: 用FITC/PE/Pe沈P标记单抗组合进行无症状HIV感染者和AIDS患者外周抗凝全血三色分析:CD56/CD了CD。。另设1管不加抗体,1管只加FITC标记的CD4单抗。加人80闪抗凝血,按上述组合依次加人不同单抗各6闪,室温避光30而n。加人溶血素3血,室温,1200r/而n离心5而n,弃上清液。加人3时PBS悬浮,室温,1 200r/min离心5而n,弃上一清液,洗涤2次。加人1%多聚甲醛的PBS 500闪悬浮,FACS CELLQUEST软件进行检测分析。 5.流式细胞仪分析: 用三色荧光标记法流式细胞技术测定的激发光为氢离子激光488nm谱线,使用前向散射角(FSC)及侧向散射角(SSC)确定淋巴细胞群,再分别以CD3一淋巴细胞为门,分析NK细胞表面CDS。十、CD16十、CDS。十CD,6‘的表达。 6.统计学分析: 用SPSSn .1统计软件包进行统计学分析。两组的NK亚群百分比用t检验作均值比较。实验结果 1.无症状HIV感染组NK细胞亚群百分数的变化: 无症状HIV感染组CD56‘CD16‘CD3一NK细胞亚群在CD3一淋巴细胞群所占百分比(平均值24.69%)低于健康对照(平均值39.99%,P<0.05);cDS。一CDI。‘CD。一NK细胞亚群百分比(平均值12.58%)高于健康对照(平均值6.51%,P<0.01);CD*子eD16一CD。一NK细胞亚群百分比(平均值6.75%)与健康对照(平均值4.21%)相比差异无显著性(P>0.05)。见图1,2。 2.艾滋病组NK细胞亚群百分数的变化: 艾滋病组CD56+CD,6+CD3一NK细胞亚群在CD3一淋巴细胞群所占百分比(平均值24 .90%)低于健康对照(平均值39.99%,P<0.05);CD、-cDI。‘cD。一NK细胞亚群百分比(平均值巧.47%)高于健康对照(平均值6.51%,P<0.05);eDS。十CD:。一CD3一NK亚群百分比(平均值3.50%)与健康对照(平均值4.21%)相比差异无显著性(P>0.05)。见图1,2。 3.无症状HIV感染组与艾滋病组NK细胞亚群百分数的比较: 艾滋病组的CD56+CD16一CD3一NK细胞亚群在CD3一淋巴细胞所占百分比(平均值3.50%)低于无症状HIV感染组(平均值6.75%,P<0.05),CD56‘CD,6‘CD3一NK亚群百分比(平均值24.90%)与无症状HIV感染组(平均值24 .69%)相比差异无显著性(p>0 .05),CDS。一CDI。‘en,一NK亚群百分比(平均值巧.47%)与无症状HIV感染组(平均值12.58%)相比差异无显著性(P>0.05)。见图l,2。 4.NK细胞亚群与CD;+T淋巴细胞绝对计数相关分析: 本试验将HIV感染者和AIDS患者的不同NK细胞亚群百分比分别与CD4十T细胞绝对数量进行相关分析发现,AIDS患者的CD56‘CD16一CD3-NK亚群百分比与CD4十T淋巴细胞绝对计数呈正相关的线性关系(r=0.6,P<0.05)。见图3。结论 1.我国无症状HIV感染者/AIDS患者CD56‘CD16‘CD3一NK细胞亚群数量降低。 2.我国无症状HIV感染者/AIDS患者CDS。一CD16‘CD3一NK细胞亚群数量增高。 3.我国AIDS患者CD56+CD,6一CD3一NK亚群数量与以CD4‘T淋巴细胞绝对数为代表的疾病进程密切相关。