肉芽肿性乳腺炎肿块期超声表现与中医证型的相关性研究

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目的:分析肉芽肿性乳腺炎肿块期的超声表现与中医证型的关系,为肉芽肿性乳腺炎肿块期的中医辨证提供相对客观的理论参考依据。方法:选择于2016年11月-2019年01月在山东中医药大学附属医院乳腺外科治疗的肉芽肿性乳腺炎肿块期的患者共139例。收集患者的一般信息、临床症状体征、相关病史、实验室辅助检查及超声检查等信息,由2名主治及以上医师对患者进行中医辨证分型,由乳腺超声医师进行超声双盲检查,调查人员记录超声声像图各元素的具体表现,并根据超声声像图特征进行超声分型,使用统计学方法分析肉芽肿性乳腺炎肿块期的超声分型与中医证型的关系。结果:肉芽肿性乳腺炎肿块期的超声声像图的共同点是病灶形态大多不规则,占比为68.3%;回声不均匀,占比约94.7%;部分肿块内部可见无回声晕。病变区血流多为中等量。肝郁痰凝证多表现为等回声结节型,占比为72.2%;肝胃郁热证主要表现为混合回声型占比为66.7%;痰瘀互阻证多表现为片状不均质低回声型,占比为80.0%。超声分型与中医各证型相比较,P=0.00<0.01,差异具有显著统计学意义。结论:肉芽肿性乳腺炎肿块期的超声表现与中医证型之间有一定的相关性和规律性,由此可见超声技术能够辅助肉芽肿性乳腺炎肿块期的中医辨证诊断,使临床医师能够更准确地掌握疾病的发展阶段以及病变特点,为中医辨证提供相对较客观的理论依据,为进一步诊疗和疾病的预后奠定重要的基础。
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