目的:通过对气郁痰滞,心虚胆怯型失眠症的病机探讨,并观察气郁痰滞,心虚胆怯型失眠症患者经过高枕无忧汤治疗后匹兹堡睡眠质量指数量表评分以及中医临床症状的改变情况,评价高枕无忧汤治疗此类失眠症的临床适用性。方法:将符合纳入标准的气郁痰滞,心虚胆怯型失眠症患者70例随机分为两组,其中治疗组35例,予高枕无忧汤+阿普唑仑片治疗;对照组35例,予阿普唑仑片治疗,两组均治疗30天。分别记录治疗前、治疗后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、中医证候积分量表的评分变化情况。结果:1.治疗30天后,两组的PSQI均有改善,治疗组愈显率65.7%,总有效率91.42%;对照组愈显率37.14%,总有效率68.58%。治疗组改善失眠症状疗效显著优于对照组(P<0.01)。2.治疗30天后两组以中医证候积分量表疗效比较,治疗组愈显率62.85%,总有效率94.28%;对照组愈显率18.51%,总有效率85.71%。治疗组改善中医临床症状的作用明显优于对照组(P<0.01)。3.治疗组在中医证候方面改善率优于对照组。结论:高枕无忧汤在改善气郁痰滞,心虚胆怯型失眠症患者的失眠症状、中医证候方面具有显著疗效,且用药安全,没有明显副作用。