目的:调查肿瘤科患者应用表柔比星化疗药物治疗后,心脏毒性的发生情况及其相关危险因子分析,旨在为规范临床用药服务提供方法和支持。方法:本次研究共收集2018年9月1日～2020年9月1日在我院接受至少3周期含表柔比星药物治疗的女性乳腺癌患者电子病例资料共152份。纳入心脏毒性组（n=36）和无心脏毒性组（n=116）。收集对比患者的资料,包括患者一般资料如年龄、身高、体重、体重指数（Body Mass Index,BMI）,肿瘤的状况如肿瘤分期和病理分级,合并基础疾病史、治疗策略、联合化疗药物等。通过Logistic回归分析识别应用表柔比星化疗药物所导致心脏毒性的发生情况和影响因素。结果:本次共选取152份女性乳腺癌病例,包括出现心脏毒性36例,及无心脏毒性116例。发现心脏毒性组患者平均年龄为（53.11±5.24）岁,无心脏毒性组患者年龄平均为（47.53±4.94）岁,两组相比无心脏毒性组患者年龄显著低于心脏毒性组（P<0.05）。心脏毒性组患者BMI平均为（24.22±2.43）kg/m2,无心脏毒性组患者BMI平均为（23.58±2.38）kg/m2,产生心脏毒性组与未出现心脏毒性组患者相比,在BMI上无显著统计学差异（t=0.186,P=0.152）。既往合并有高血压病史或合并糖尿病病史的,其心脏毒性反应的发病率存在统计学差异（P<0.05）。而既往合并高血脂病史的患者发病率则没有明显统计学上的差异（χ2=0.823,P=0.374）。心脏毒性组患者肿瘤分期多为II期,占全部病例44.44%。病理分级多为Ⅱ级,占全部病例52.78%。无心脏毒性组患者肿瘤分期多为I和II期。两组患者相比在肿瘤分期和病理分级上无显著统计学差异（Z=0.00,P=1.00）。心脏毒性组患者抗肿瘤治疗多采用两种或两种以上药物联合化疗,占全部病例83.33%,无心脏毒性组中该比例达85.34%。心脏毒性组既往化疗史占全部病例27.78%,有进行手术治疗患者占55.56%。无心脏毒性组既往化疗史占全部病例17.24%,有进行手术治疗患者占55.17%。在联合或单药使用表柔比星化疗、既往是否存在化疗病史、是否进行手术治疗史上,无显著统计学差异（P>0.05）。心脏毒性组表柔比星累积剂量为（361.87±143.99）mg。无心脏毒性组表柔比星累积剂量为（290.43±113.21）mg,两组患者表柔比星的累积剂量存在显著统计学差异（P=0.000）。对纳入的36例心脏毒性组患者使用心电图检查进行分析,发现心脏毒性反应组主要表现心律失常,其中T波或ST-T段改变占比最大约27.78%,其次是房性期前收缩或室性期前收缩,分别占16.67%、13.88%,室上性心动过速、窦性心动过速、心房颤动、不完全性右束支传导阻滞均占5.55%,完全性左束支传导阻滞占8.33%,Q-T间期延长比例较少约2.78%。高达52.78%患者在出现心脏毒性反应时无明显不良症状,总发生不良症状人数为17,占全部病例47.22%,常以心悸、胸闷痛为主诉。以研究对象是否发生心脏毒性为应变量,对纳入的病例一般资料进行多因素Logistic回归分析,结果发现年龄（OR=1.130,P=0.002）、高血压史（OR=3.713,P=0.031）、表柔比星的累积剂量（OR=1.292,P=0.006）是导致心脏毒性反应发生的高危因子。结论:年龄、高血压病史、表柔比星累积剂量是接受表柔比星治疗乳腺癌患者发生心脏毒性的影响因素。临床工作中应重视加强对年龄大、既往合并高血压病患者的管理,以减少或预防心脏毒性的发生。同时根据指南对化疗药物用量进行严格把控,预防心脏毒性反应发生,及时识别和处理化疗引起的早期心脏毒性反应。