小儿发热证素分布规律的临床研究

来源 :成都中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:YINGWU2008
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目的:本课题从临床调查角度初步探讨小儿发热的证素及证型分布规律,为临床医生提高辨证的准确性和治疗效果提供参考。方法:在文献研究的基础上,通过对320例发热患儿进行临床调查,填写《小儿发热中医四诊信息调查表》,采集发热患儿一般资料和中医四诊信息,以《证素辨证学》为依据,确立小儿发热证素辨识标准,提取整理小儿发热的病位和病性证素,用Excel软件建立“小儿发热中医证素分布规律临床研究数据库”,利用频数分析的统计方法探究成都地区小儿发热的中医病位、病性证素的分布规律。结果:1.小儿发热病位证素分布规律:小儿发热病位证素出现频率由高到低居前六位的是:肺>胃>表>咽喉>脾>大肠。2.小儿发热病性证素分布规律:小儿发热病性证素出现频率由高到低居前六位的是:火>风>食积>寒>血热>毒。3.小儿发热证型分布规律:小儿发热常见证型有25个,出现频率由高到低居前六位的是:表寒里热>食积发热>肺胃热盛>风热犯肺>风热犯肺夹食>风热犯表夹食。结论:1.小儿发热的病位证素居前六位的依次是肺、胃、表、咽喉、脾、大肠,提示临床治疗应根据病情的不同,相应采取清肺、和胃、解表、利咽、运脾、通腑等治则治法。2.小儿发热的病性证素居前六位的依次是火、风、食积、寒、血热、毒,提示临床治疗应根据病情的不同,灵活采取清火、疏风、消食、散寒、凉血、解毒等治法。3.小儿发热证型分布频率居前六位的依次是表寒里热、食积发热、肺胃热盛、风热犯肺、风热犯肺夹食、风热犯表夹食。提示临床治疗时在辨证的前提下注意使用解表泻热、消积清热、清泻肺胃、疏风清肺、以及在疏风清肺或疏风解表的同时兼顾消食等治疗方法。对于多证素组合而成的兼夹证,应分清主要证素和次要证素,重点抓主症治疗。用证素辨证法可以准确地对小儿发热进行辨证,从而起到提高疗效的作用。
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