经颅重复针刺情感区治疗脑卒中后焦虑障碍的临床疗效观察

来源 :黑龙江中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wanshilong111
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目的:本课题旨在观察经颅重复针刺情感区治疗脑卒中后焦虑障碍患者的临床疗效,从而探求一种更安全有效的治疗方法,为临床治疗本病提供参考和理论依据。方法:选择符合纳入标准的脑卒中后焦虑障碍患者64例,随机分为经颅重复针刺治疗组和对照组,各32例。两组患者均给予包括调整血压、血脂、血糖及基础病的常规对症治疗以及脑卒中后的常规针刺治疗。在此基础上,对照组选用全国高等中医药院校“十二五”规划教材《针灸治疗学》中所记载的郁病-广泛性焦虑症处方,即百会、神庭、四神聪、神门(双侧)、心俞(双侧)、胆俞(双侧);经颅重复针刺治疗组选用经颅重复针刺情感区配合全国高等中医药院校“十二五”规划教材《针灸治疗学》中所记载的郁病-广泛性焦虑症处方。两组患者在治疗前和治疗后分别对HAMA总分、HAMA躯体性和精神性焦虑因子、SAS、BI量表进行评分,用ELISA法检测血浆中5-HT含量。最后利用SPSS统计软件对数据进行处理与分析。结果:1.两组患者治疗后的HAMA评分与治疗前比较,p<0.0001、组间比较P&=0.001<0.01,两组治疗方法均能降低患者HAMA评分,经颅重复针刺治疗组优于对照组;两组患者治疗后的躯体性焦虑因子评分与治疗前比较,p0.05,两组治疗方法均能改善患者躯体性焦虑,疗效相当;两组患者治疗后的精神性焦虑因子评分与治疗前比较,p0.05,两组治疗方法均能改善患者精神性焦虑,疗效相当。2.两组患者随访HAMA评分与治疗前比较,p<0.0001、组间比较P¥=0.015<0.05,两组治疗方法均能降低患者HAMA评分,经颅重复针刺治疗组优于对照组;两组患者随访中躯体性焦虑因子评分与治疗前比较,p0.05,两组治疗方法均能改善患者躯体性焦虑,疗效相当;两组患者随访中精神性焦虑因子评分与治疗前比较,p0.05,两组治疗方法均能改善患者精神性焦虑,疗效相当。3.两组患者治疗后的SAS评分与治疗前比较,p<0.0001、组间比较P=0.005<0.01;两组治疗方法均能降低患者SAS评分,经颅重复针刺治疗组优于对照组。4.两组患者治疗后的5-HT与治疗前比较,p<0.0001、组间比较P&=0.007<0.01;两组治疗方法均能改善患者5-HT水平,经颅重复针刺治疗组优于对照组。5.两组患者治疗后的BI评分与治疗前比较,p0.05;两组治疗方法均能改善患者BI评分,疗效相当。6.两组患者临床疗效比较,经颅重复针刺治疗组显效24例,有效7例,无效1例;对照组显效14例,有效1 5例,无效3例;经卡方检验P=0.04<0.05,经颅重复针刺治疗组优于对照组。结论:1.经颅重复针刺情感区与传统针刺均能改善脑卒中后焦虑障碍患者的焦虑状态。2.经颅重复针刺情感区治疗脑卒中后焦虑障碍患者的疗效优于传统针刺法。
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