目的:评价经皮椎体后凸成形术联合利塞膦酸钠治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法:收集2014年06月至2016年06月在我院骨科治疗的老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者共72例,分为手术组与对照组。手术组采用经皮穿刺椎体后凸成形术治疗,对照组行保守治疗,两组同时应用利塞膦酸钠抗骨质疏松治疗。分别对两组治疗前、治疗后3天、1月、3月、6月行疼痛视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)评估患者腰背疼痛缓解及功能改善情况。测量两组治疗前、治疗后3天、1月、3月、6月脊柱病椎侧位X-ray片的椎体高度及Cobb角度变化进行分析,通过比较来评价椎体高度恢复及术后丢失情况。测量两组患者治疗前及治疗后6月骨密度变化。综合分析临床疗效,所有数据采用SAS9.2进行统计学分析。结果:治疗后3d手术组患者VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗前及治疗后1月、3月、6月两组患者VAS评分差异不明显,均无统计学意义(P>0.05);治疗后3天,1月,手术组ODI评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗前及治疗后3月、6月两组ODI评分差异不明显,无统计学意义(P>0.05);治疗后3天、1月、3月、6月手术组患者椎体前后缘高度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗前两组椎体前后缘高度差异不明显,无统计学意义(P>0.05);治疗后3天、1月、3月、6月手术组患者病椎Cobb角度均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者病椎Cobb角度差异不明显,无统计学意义(P>0.05);利塞膦酸钠治疗后两组患者骨密度均有明显升高,6月两组差异有统计学意义(P<0.05)。手术组临床有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折具有创伤小,安全可靠,短期即可明显缓解患者腰背疼痛,联合利塞膦酸钠可有效治疗骨质疏松并预防椎体再骨折。