【摘 要】
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目的:本实验研究旨在,通过对56例三阴性乳腺癌患者的回顾性分析,分析B淋巴细胞刺激因子受体阳性表达与三阴性乳腺癌患者临床各因素的关系和B淋巴细胞刺激因子受体阳性表达与
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目的:本实验研究旨在,通过对56例三阴性乳腺癌患者的回顾性分析,分析B淋巴细胞刺激因子受体阳性表达与三阴性乳腺癌患者临床各因素的关系和B淋巴细胞刺激因子受体阳性表达与三阴性乳腺癌患者预后的关系。以期给临床实际应用提供新的三阴性乳腺癌预后预测相关的分子生物学指标。方法:搜集并整理:滨州医学院附属医院,2011年01月至2015年06月,经常规病理确诊为乳腺癌,且分型为TNBC(ER-,PR-,HER2-)的病例资料。纳入及排除条件:患者均为女性、病例资料完整,无其他肿瘤病史,术前均未经放疗、化疗。按照三阴性乳腺癌癌灶标本蜡块和癌旁标本蜡块分为两组,其中实验组(三阴性乳腺癌癌灶)纳入56例,癌旁标本蜡块30例作为对照(镜下组织结构正常,无肿瘤和炎症等情况)。两组分别行免疫组织化学检测,观察B淋巴细胞刺激因子受体在三阴性乳腺癌癌灶和癌旁的半定量表达实况,并将两组标本内B淋巴细胞刺激因子受体的表达阳性率做统计学分析,并回顾性分析B淋巴细胞刺激因子受体表达与三阴性乳腺癌患者临床各因素及预后的关系。结果:1.在三阴性乳腺癌组织原发灶、癌旁正常组织中,B淋巴细胞刺激因子受体在三阴性乳腺癌组织癌灶上的表达阳性率是69.60%,在癌旁正常组织上的表达阳性率是13.30%。经统计学检验分析得出组间差异:具有有统计学意义(P<0.001)。2.在56例三阴性乳腺癌癌灶组织中,B淋巴细胞刺激因子受体的阳性表达与患者的年龄(P=0.961)和是否伴有腋窝淋巴结转移(P=0.3)无明显关系,但其阳性表达与TNM分期(P=0.002,P<0.05)、肿瘤大小(P=0.013,P<0.05)具有显著负相关性。3.用Kaplan-Meier方法绘制总生存曲线,Log-rank检验显示差异有统计学意义(P=0.036,P<0.05)。在本课题中,B淋巴细胞刺激因子受体阳性表达组和B淋巴细胞刺激因子受体阴性表达组的五年总生存率分别是93.8%和69.6%,B淋巴细胞刺激因子受体阳性表达组的五年总生存率显著高于B淋巴细胞刺激因子受体阴性表达组。结论:1.B淋巴细胞刺激因子受体阳性表达与TNM分期、肿瘤大小呈负相关,提示B淋巴细胞刺激因子受体的阳性表达可能对三阴性乳腺癌的病程进展有提示意义。2.通过生存分析得出,B淋巴细胞刺激因子受体在生存预后好的三阴性乳腺癌患者中阳性表达,其是否能成为三阴性乳腺癌预后预测的分子生物标记物还需进一步研究。
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