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目的依据WH02008淋巴造血组织肿瘤分类对儿童淋巴瘤的临床病理资料进行分析,探讨儿童淋巴瘤的临床病理特点及EB病毒感染、c-myc基因改变与儿童淋巴瘤发生的关系。方法收集中国医科大学附属盛京医院病理科1996年至2009年14年间共75例儿童淋巴瘤病例。重新检查HE切片,应用免疫组织化学染色SP法标记CD20、CD79a、CD3、CD45RO、Ki67、CD21、TDT、CD10、BCL6、MUM1、ALK、CD30、EMA和CD15,结合临床病理特征及免疫组织化学染色结果进一步分型；应用原位杂交技术对75例儿童淋巴瘤进行EB病毒的检测；对初步诊断为伯基特淋巴瘤和弥漫大B细胞淋巴瘤的病例进行c-myc基因荧光原位杂交检测。结果75例儿童淋巴瘤中男性57例,女性18例,男女性别之比为3.17：1,发病平均年龄8.74岁。75例儿童淋巴瘤发病部位：结内32例(42.7%,32/75),结外43例(57.3%,43/75),结外部位依次包括：胃肠道22例(29.3%,22/75),纵隔3例(4.0%,3/75),胸腺2例(2.7%,2/75),睾丸2例(2.7%,2/75),扁桃体2例(2.7%,2/75),骨髓2例(2.7%,2/75),脑2例(2.7%,2/75),软组织2例(2.7%,2/75),横纹肌2例(2.7%,2/75),椎体1例(1.3%,1/75),肝脾1例(1.3%,1/75),皮肤1例(1.3%,1/75),盆壁1例(1.3%,1/75)。75例儿童淋巴瘤包括：霍奇金淋巴瘤13例(17.3%,13/75),淋巴母细胞淋巴瘤16例(21.3%,16/75),间变性大细胞淋巴瘤12例(16.0%,12/75),伯基特淋巴瘤和弥漫大B细胞淋巴瘤33例(44.0%,33/75),小淋巴细胞性淋巴瘤1例(1.3%,1/75)。儿童淋巴瘤EBV感染的检测：75例儿童淋巴瘤中有14例EBER阳性,阳性率18.7%(14/75)。13例HL中有11例CHL阳性,阳性率84.6%(11/13),33例伯基特淋巴瘤和弥漫大B细胞淋巴瘤中有3例为阳性,阳性率9.1%(3/33)。通过对初步诊断为伯基特淋巴瘤和弥漫大B细胞淋巴瘤病例进行荧光原位杂交检测进行进一步诊断,结果显示,该组28例中存在c-myc基因改变的有18例。结论儿童淋巴瘤男性多见,发病平均年龄8.74岁。发病部位以淋巴结和胃肠道多见。最常见的组织学类型依次是伯基特淋巴瘤、淋巴母细胞淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤、间变性大细胞淋巴瘤和弥漫大B细胞淋巴瘤。EBV感染在儿童霍奇金淋巴瘤中检出率较高,说明霍奇金淋巴瘤与EBV感染有相关性；在儿童伯基特淋巴瘤和弥漫大B细胞淋巴瘤中也检出EBV感染,EBV可能是儿童伯基特淋巴瘤和弥漫大B细胞淋巴瘤发生中的伴随现象或诱发因素。