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背景及目的深入研究胃衰老,对于提高老年人生活质量和降低胃癌发生率均具有重要意义。“饥饿激素’’Ghrelin是生长激素促分泌物受体的内源性配体,主要由胃分泌入血,具有广泛的生物学作用。前期各项研究发现,Ghrelin表达水平可能与老龄化、萎缩性胃炎、幽门螺杆菌感染等有关。故本实验旨在研究Ghrelin在正常及衰老胃黏膜组织中的表达变化,以初步探讨Ghrelin在慢性萎缩性胃炎和胃衰老过程中所示的意义。方法选取2015年6月至2016年1月期间于浙江大学医学院附属邵逸夫医院消化内科就诊的慢性萎缩性胃炎患者及年轻健康对照受试者各50例,行胃镜检查,在胃窦部活检取材,经本院病理科病理学证实后将标本石蜡包埋并切片,采用免疫组化的方法分别检测Ghrelin、p16INK4a在慢性萎缩性胃炎及健康对照中的表达水平。结果1)p16INK4a在萎缩组、对照组胃窦黏膜中的表达不同,萎缩组的p16INK4a的表达较健康对照组增加,差异具有统计学意义((9.4±2.7)vs(2.7±3.3),p<0.05)。在萎缩组中,男性患者的表达较女性稍降低,重度萎缩的表达较中度萎缩稍升高,但无统计学意义。伴有重度肠化较中度肠化升高,差异具有统计学意义((8.4±2.2)vs(10.1±2.8),p<0.05)。2) Ghrelin在萎缩组、对照组胃窦黏膜的表达不同。萎缩组Ghrelin的表达较正常组升高,但无统计学意义。在萎缩组中,男性患者的表达较女性稍升高,重度萎缩的Ghrelin表达较中度萎缩组降低,伴有重度肠化较中度肠化降低,但无统计学意义。结论1) p16INK4a在慢性萎缩性胃炎中表达较正常升高,且伴随着肠化程度升高而表达升高,慢性萎缩性胃炎胃黏膜标本可以作为胃衰老的组织标本。2) Ghrelin在胃衰老中表达较正常略有增高,但差异无统计学意义。Ghrelin在胃衰老中的表达水平变化目前仍存在争议,需进一步完善。