【摘 要】
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目的:骨性关节炎(OA)的诊断通常依靠临床症状和影象学检查,但这两种方法对早期的OA的诊断不具有特异性和敏感性。关节液中生化因子标志物能定量和动态的反映关节内组织的变化
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目的:骨性关节炎(OA)的诊断通常依靠临床症状和影象学检查,但这两种方法对早期的OA的诊断不具有特异性和敏感性。关节液中生化因子标志物能定量和动态的反映关节内组织的变化,因而可能成为有助于诊断OA的重要指标。检测骨性关节炎(OA)膝关节液内白介素1β(IL-1β)和白介素6(IL-6)的浓度,探讨二者与膝骨性关节炎关节镜下分级的关系,寻找反映骨关节炎严重程度的生化指标。方法:选择膝关节镜及人工膝关节置换的患者40例,其中11例单纯半月板损伤为对照组。OA患者29例为实验组,根据其软骨损伤程度分为三组。抽取其膝关节液送检,测量关节液内IL-1β及IL-6的浓度。结果:对照组与实验组IL-1β浓度有显著差异(P<0.01),实验组不同分级间差异也具有显著性(P<0.01)。而IL-6检测结果,对照组与实验组间没有显著差异(P=0.09),但我们认为这和标本量不足有关。两两对较后发现轻度组与中度组中IL-6含量明显高于对照组及重度组(P<0.01),但对照组与重度之间,轻度组与中度组间差异没有统计学意义。OA患者关节液中IL-1β的含量与关节镜下OA的严重程度成正相关(r=0.887,P<0.01),IL-6含量与OA的严重程度不成直线相关关系。结论:OA患者关节液中IL-1β含量明显高于健康者,可作为区分OA严重程度的标志物,也可以作为评价中医药治疗OA疗效的参考指标。OA患者关节液中IL-6含量早期明显升高,晚期呈下降趋势,不能作为区分OA严重程度的标志物。
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