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目的：观察学龄期儿童血压水平的特点和变化趋势，探讨影响儿童血压水平的危险因素，为进一步开展高血压的病因和防治研究工作提供科学依据。
方法：以大庆市小学新入学儿童为研究对象，进行为期五年的前瞻性研究。对研究对象每年进行身高、体重和血压的测量，隔年进行甘油三酯、血糖和血胰岛素的测定。基线调查时，对研究对象父母进行血压测量，并进行家族史和出生体重的调查。统计分析采用SPSS10.0软件包。
结果：①第一年基线调查，高血压患病率2.01％、血压偏高者15.44％，至第五年患病率增至5.37％、血压偏高者19.46％。②五年间，收缩压由100.65±11.62mmHg增至106.67±9.29mmHg，其中男生由101.36±11.39mmHg增至107.71±8.89mmHg，女生由99.91±11.84mmHg增至105.57±9.61mmHg，第五年男、女生差异显著(P=0.015)；舒张压由66.27±11.31mmHg增至70.28±7.98mmHg，其中男生由66.62±11.22mmHg增至71.29±8.02mmHg，女生由65.91±11.41mmHg增至70.28±7.98mmHg，第五年男、女生差异显著(P=0.006)。③五年间，血压百分位数基本处于增长趋势，低百分位数的血压值增长明显。④相邻两年间收缩压和舒张压均有统计学关联(P<0.05)，收缩压的相关程度高于舒张压。第一年收缩压位于高百分位者至第五年仍处于高百分位数者的比例要高于第一年百分位数中等者(P<0.01)。⑤单因素分析可见，高血压家族史、BMI、甘油三酯、血胰岛素、胰岛素抵抗指数和胰岛素敏感指数与血压水平有关联。经过多元逐步回归筛选，家族史、BMI和胰岛素敏感指数对血压的变异解释最有意义。⑥将随访第五年的儿童按照有无高血压家族史分为两大组，每组再分别以体重指数级别分为超重肥胖组和正常组。经统计分析可知家族史与收缩压和血胰岛素的差异与肥胖有关，胰岛素敏感性降低有独立作用。
结论：该地区学龄期儿童高血压的患病率高于全国平均水平，血压的变化趋势存在轨迹现象，血压值所在百分位数越高的儿童表现越明显。肥胖、遗传和胰岛素抵抗是高血压发生的主要危险因素，这三者可独立作用，亦可相互协同。控制BMI和增加机体胰岛素敏感性对高血压的防治有重要意义。