静脉注射用人免疫球蛋白对不完全型川崎病的疗效分析

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目的:观察免疫球蛋白(IVIG)对不完全型川崎病与川崎病(即典型的川崎病,为表述方便,本文将典型的川崎病称为完全型川崎病,以示与不完全型川崎病区别)治疗的效果差异,探讨两者的最佳治疗方案。方法:将86例住院川崎病患儿分为观察组(不完全型川崎病41例)和对照组(完全型川崎病45例),两组患儿均常规使用阿司匹林(50mg/kg.d)治疗,同时予IVIG 1g/kg单次静脉滴注,5-6h滴完。观察治疗过程中患儿的临床症状、热退时间及冠状动脉病变的恢复情况。结果:观察组的热退时间较对照组缩短、其他症状观察组恢复时间也较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。病程1个月观察组冠状动脉病变(Coronary artery lesions,CAL)为4.87%(2/41例),对照组CAL为11.11%(5/45例),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。随访6个月后,观察组CAL为0/41例,对照组CAL为2/45例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用IVIG1g/kg治疗不完全型川崎病短期疗效优于完全型川崎病,对冠状动脉病变的恢复,不完全型川崎病恢复亦较好,提示不完全型川崎病应用IVIG1g/kg疗效较好,完全型川崎病疗效次于不完全川崎病,提示完全型川崎病治疗使用IVIG剂量应更大。
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