HOXA9、Bcl-2蛋白在口腔鳞状细胞癌中的表达及意义

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目的:同源盒A9蛋白(Homeobox A9 gene,HOXA9)是编码序列特异性转录调控因子,参与众多肿瘤的发生或发展。B淋巴细胞瘤-2蛋白(B-cell lymphoma-2,Bcl-2)表达异常可导致HOXA9蛋白异常表达,影响HOXA9正常功能的发挥。本实验通过免疫组化方法检测在口腔鳞状细胞癌(Oral squamous cell carcinoma,OSCC)中HOXA9和Bcl-2蛋白的表达情况,探讨其临床意义,为发现新的肿瘤标志物提供新的思路。方法:本实验收集2015年4月-2016年12月期间在广东省中山市人民医院临床初诊活检的标本。共收集OSCC 60例活检标本和10例口腔正常黏膜组织(Normal oral mucosa tissue,NOM),均由口腔病理专家经HE染色确诊。采用免疫组织化学染色进行HOXA9和Bcl-2蛋白的染色。采用双评分定量积分法对组织中HOXA9和Bcl-2蛋白的阳性细胞占的百分数和着色强度进行分析。用SPSS13.0统计软件进行分析HOXA9和Bcl-2蛋白在正常组及OSCC组中表达的关系及其意义,以及这两组指标间的相关性。结果:(1)HOXA9蛋白在OSCC组中的阳性表达率是45%(27/60),正常对照组是80%(8/10);两组相比差异有统计学意义(Z=-2.55,P=0.011<0.05)。HOXA9蛋白的表达与OSCC患者的性别、年龄、T、M分期无关(P>0.05,无统计学意义);但与淋巴结转移和病理分级有关(P<0.05,具有统计学意义)。(2)Bcl-2蛋白在OSCC中阳性率为65%(39/60),正常对照组为30%(3/10),两组相比差异有统计学意义(Z=-2.209,P=0.027<0.05)。Bcl-2蛋白的表达与患者的性别、年龄、TNM分期无关(P>0.05,无统计学意义);与病理分级有关(P<0.05,具有统计学意义)。(3)HOXA9和Bcl-2在OSCC中的表达程度存在负相关性(r=-0.316,P=0.014<0.05)。结论:(1)HOXA9蛋白在OSCC组中的表达明显低于正常组,并与淋巴结转移、病理分级密切相关,提示HOXA9表达降低在OSCC的发生、发展中起到一定的作用。(2)Bcl-2蛋白在OSCC组中的表达明显高于正常组,并与病理分级密切相关,提示Bcl-2阳性表达增高在OSCC的发生、发展中起到一定的作用。(3)OSCC中HOXA9的表达与Bcl-2的表达呈负相关,提示两者可能共同参与口腔鳞状细胞癌的发生和发展。
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