吸烟对膀胱癌病灶数目及病理分级的影响

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目的:观察吸烟对膀胱癌病灶数目(单发或多发)、病理分级的影响。材料与方法:山东省立医院泌尿微创中心及泌尿外科2007年8月至2009年2月收治的184例病理诊断为膀胱癌的患者为研究对象,均以血尿为首发症状就诊,均经膀胱镜检查或手术后病理学检查确诊为膀胱癌,且均无上尿路肿瘤病史。使用山东省立医院统一的病案调阅系统调阅病历,确定膀胱癌病灶数目(单发或多发)、病理类型、病理分级,其中病理分级采用WHO1973分级法。吸烟情况明确者直接调用病历记录,不明确者通过电话询问患者本人或家属。结果:调查病例184例,男性129例,女性55例,男女性别比为2.3:1。发病年龄为21-82岁,平均年龄58.0岁,50-70岁占58.69%。其组织细胞学类型为尿路上皮癌178例,占96.73%,磷癌3例,占1.63%,腺癌2例,占1.09%,恶性黑色素瘤1例。针对尿路上皮癌,病灶单发者117例,多发者61例,按吸烟情况,分为吸烟组与不吸烟组,其中吸烟组108例,年龄为29-82岁,平均60.7岁,病灶单发者64例,多发者44例,病理分级1级33例,1-2级23例,2级35例,2-3级6例,3级11例。不吸烟组70例,年龄为21-79岁,平均59.1岁,病灶单发者53例,多发者17例,病理分级1级22例,1-2级22例,2级10例,2-3级6例,3级10例。结论:吸烟与否及吸烟程度与膀胱癌病灶数目(单发或多发)有关,而与膀胱癌病理分级无明显相关。
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