【摘 要】
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目的:本课题是通过对抑亢方联合甲巯咪唑治疗初发或复发初诊Graves病患者的临床观察,进一步探讨抑亢方在治疗Graves病患者的疗效及安全性。方法:筛选广东省中西医结合医院内分泌科门诊就诊的76例Graves病患者,按随机数字表法分为两组,治疗组给予抑亢方联合甲巯咪唑口服治疗,对照组给予单纯甲巯咪唑口服治疗,所有入组患者在起始治疗及之后第4、8、12周进行观察,观察两组患者治疗的心率、体重、中医证
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目的:本课题是通过对抑亢方联合甲巯咪唑治疗初发或复发初诊Graves病患者的临床观察,进一步探讨抑亢方在治疗Graves病患者的疗效及安全性。方法:筛选广东省中西医结合医院内分泌科门诊就诊的76例Graves病患者,按随机数字表法分为两组,治疗组给予抑亢方联合甲巯咪唑口服治疗,对照组给予单纯甲巯咪唑口服治疗,所有入组患者在起始治疗及之后第4、8、12周进行观察,观察两组患者治疗的心率、体重、中医证候积分变化,甲状腺功能变化(FT4,FT3,TSH),检测治疗前后促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体水平(TPOAb);比较两组患者不良反应发生情况。结果:治疗后两组患者中医证候积分、心率均有显著性下降(P<0.01),体重显著性上升(P<0.01)。治疗组在降低中医证候积分方面明显优于对照组(P<0.05),治疗组和对照组在降低心率及增加体重方面无明显差异。起始治疗4周后,治疗组血清FT4、FT3值明显低于对照组(P<0.05),血清TSH值无明显差异;治疗8周、12周时,治疗组、对照组血清FT3、FT4、TSH均无明显差异。治疗前后相比,治疗组和对照组血清TRAb、TPOAb均有明显下降(P<0.01);与对照组相比,治疗组血清TPOAb下降更明显(P<0.05),TRAb则无明显差异。治疗前后,两组安全性指标比较无明显差异。结论:抑亢方联合甲巯咪唑治疗心肝火旺型Graves病患者在治疗初期可较快降低甲状腺激素水平,改善患者临床症状,还能降低甲状腺过氧化物酶水平,改善免疫功能。另外,抑亢方联合甲巯咪唑的不良反应物较单用甲巯咪唑相比无明显差异,临床应用安全可行。
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