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背景和目的:ERCC1是核苷酸切除修复系统的关键因子,DNA修复基因多态性会影响组织对放射治疗的反应。我们研究汉族人群ERCC1基因中的遗传变异与头颈部鳞状细胞癌放射治疗反应的关系。
方法:用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测ERCC1 262G>T单核苷酸多态在124例头颈鳞状细胞癌患者中的的分布情况。回顾了124例患者的放射治疗资料,按照放射剂量和基因型分组,以X2检验比较原发灶、淋巴结不同的近期疗效间基因型的分布,比较皮肤、粘膜和涎腺不同的副反应间基因型的差异。以非条件性logistic回归模型计算比值比(ORs)及其95%可信区限(CIs),估计相对风险度。
结果:患者124例均为鳞状细胞癌,男93例(75%),女31例(25%),男女比为3:1。中位年龄50岁(22~80)。肿瘤分期为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者分别为17例(13.7%),53例(42.7%),54例(43.6%)。病理分型WHO Ⅰ型29例(23.4%);WHOⅡ型81例(65.3%);WHOⅢ型14例(11.3%)。原发灶DT、为70Gy的92(74.2%)例,50Gy的32(25.8%)例。原发灶近期疗效为CR的患者为70例(56.5%),PR及SD患者为54例(43.5%)。ERCC1 262GG基因型与头颈鳞癌的近期疗效正相关(P=0.027)。
结论:ERCC1 262G>T与头颈鳞癌患者的放疗反应相关,可能成为放疗敏感性的预测因子,但需要更进一步广泛的研究证实。