【摘 要】
:
目的:分析跨叶型非小细胞肺癌(Non-Small Cell Lung Cancer with adjacent lobe invasion,ALI,以下简称跨叶型肺癌)的临床病理特征,讨论跨叶型肺癌的合理临床T分期及不同手术方式的选择,从而指导临床工作,为跨叶型肺癌患者提供更优的治疗方案。方法:回顾性分析了从2013年11月至2019年6月在广西医科大学附属肿瘤医院行肺癌根治术中临床病理资料完整的
论文部分内容阅读
目的:分析跨叶型非小细胞肺癌(Non-Small Cell Lung Cancer with adjacent lobe invasion,ALI,以下简称跨叶型肺癌)的临床病理特征,讨论跨叶型肺癌的合理临床T分期及不同手术方式的选择,从而指导临床工作,为跨叶型肺癌患者提供更优的治疗方案。方法:回顾性分析了从2013年11月至2019年6月在广西医科大学附属肿瘤医院行肺癌根治术中临床病理资料完整的265名肺癌患者,其中,44名患者为跨叶型肺癌患者。将跨叶型肺癌患者根据肺叶间裂分化程度分成肺裂分化完全型(ALI-A型,27人)和肺裂分化不全型(ALI-D型,17人),将T2a期、T2b期、T3期患者设为对照组,比较各组患者术后生存情况及两类跨叶型肺癌患者不同的手术方式的预后结果。将跨叶型肺癌患者的年龄、N分期、跨叶型肺癌类型纳入Cox风险回归模型进行预后分析。结果:1.ALI-A组、ALI-D组、T2a组、T2b组及T3组患者的术后5年生存率分别为:38.9%、72.9%、68.3%、55.5%,35.8%。(1)ALI-A组与T2b组、T3组患者的5年总体生存率之间比较没有统计学差异(ALI-A组vs T2b组p=0.08,ALI-A组vs T3组p=0.27,p均>0.05);ALI-A组与ALI-D组、T2a组的5年总体生存率之间比较有统计学差异(ALI-A组vs T2a组p=0.04,ALI-A组vs ALI-D组p=0.04,p均0.05);ALI-D组与ALI-A组、T3组的5年总体生存率之间比较有统计学差异(ALI-A组vs ALI-D组p=0.04,ALI-D组vs T3组p=0.01,p均<0.05)。2.跨叶型肺癌共44例,有2例行左全肺切除术未纳入分析。其中29例(69.05%)行一肺叶加邻近肺叶部分切除术,13例(30.95%)行右双肺叶切除术,两组患者的5年生存率分别为59.4%、37.0%,p=0.70,差异无统计学意义。3.多因素分析显示,淋巴结转移及ALI-A型均为影响跨叶型肺癌预后的独立危险因素(p值分别为0.019、0.028,HR值为别为14.26,7.69)。结论:1.ALI-A组患者的术后生存率与T2b组、T3组相似,而劣于ALI-D组与T2a组;ALI-D组患者的术后生存率与T2a、T2b组患者相似,明显优于ALI-A组、T3组。ALI-A型患者临床T分期应该归为T2b期甚至T3期更合适。2.由于跨叶型肺癌涉及一个以上的肺叶侵犯,在手术方式的选择上,右双肺叶切除术和一肺叶切除加邻近肺叶部分切除均为可选的手术治疗方法。3.淋巴结转移及ALI-A型均为影响跨叶型肺癌预后的独立危险因素。
其他文献
目的:探讨不同年龄段和性别之间LEDVT患者危险因素的分布特点及聚集特点。方法:回顾性分析2016年1月—2019年12月广西医科大学第三附属医院胸心血管外科162例确诊为初发LEDVT患者的临床资料。将患者依据性别分为男性组和女性组。将患者根据年龄分为青年组(年龄0.05);男性LEDVT患者的危险因素主要以高血压、外伤、血脂异常;女性LEDVT患者的危险因素则以高血压、外伤及手术、糖尿病多见,
河道水取水历史悠久,价格便宜,设施简单、方便实用,在地表水质大幅改善的情况下,直接取用河道水具有显著的节水减碳效益。上海市河网密布,河湖水面率达10.11%,近年来地表水环境质量大幅提升,全市70个主要河流断面中Ⅱ类~Ⅳ类占比达99%,这为各行业直接取用河道水提供了条件。本文对比分析了直接取用河道水与使用自来水在处理方式、输水距离、能源投入、用水价格上的区别,结果表明直接取用河道水具有节水降损,减
随着我国志愿服务事业的蓬勃发展,全国各地各级各类学校志愿者组织也纷纷参与到志愿服务中来,其中,普通高中志愿者组织也相继出现并不断发展。但普通高中志愿者组织的培育与发展中,仍然存在着诸多问题值得我们关注和研究,以揭阳空港经济区为例,通过问卷调查及访谈发现普遍存在以下问题:一是管理不规范,缺乏专业的培训与组织;二是存在家长作风,各组织发展不平衡;三是学生参与比例不高,服务模式较为单一;四是志愿服务活动
目的:本研究通过回顾性病历分析,探讨真实医疗环境中新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NACT)对上皮性卵巢癌铂类耐药及患者预后的影响,为临床治疗提供指导及依据。方法:选取2011年至2016年在广西医科大学附属肿瘤医院就诊的符合研究条件的上皮性卵巢癌患者207例,根据治疗方式分为新辅助化疗+手术组(NACT组)、初始肿瘤细胞减灭术(primary debulking s
航运安全风险治理是历久弥新的永恒课题,是交通运输治理体系和治理能力现代化的题中之意。内河航运作为古老的交通运输方式,在具备运量大、运距长的比较优势的同时,也存在航道跨区域、管理跨部门的特点。因此,航运安全也成为交通运输管理中自变量多而复杂的因变量。在西江流域,随着大藤峡航运枢纽等系列基础设施已投入运营或纳入规划,水文、航道条件逐步发生变化,西部陆海新通道对航运业发展不断提出新的要求,行业理念也不断
本文运用三个平面理论及语料库语料分析了副词“一再”“再三”的句法、语义、语用,并运用偏误分析的方法对留学生“一再”“再三”的掌握情况进行分析,最后结合本体研究、偏误分析结果提出“一再”“再三”的教学建议。第一章主要分析了“一再”“再三”的句法、语义、语用。句法方面,“一再”能与自主性动词和非自主性动词搭配,“再三”只能与自主性动词搭配。“再三”可作补语放于动词后;“一再”有叠用式的用法;它们的固化
女子20km竞走项目是我国田径诸多项目中在世界大赛取得优异成绩较多的项目,为了能够进一步了解我国优秀女子20km竞走运动员的技术特征,通过对2020年“海尔斯杯”全国竞走锦标赛中女子20km前六名运动员前半程和后半程的步长与步频、双支撑技术、离地技术和着地技术进行研究。找出前半程和后半程技术特征的变化,总结出我国优秀女子20km竞走的技术特征,为女子20km竞走数据库丰富相应的内容。对出现的不足提
背景与目的眼睑痉挛(BSP)是一种临床常见的局灶性肌张力障碍,早期常表现为眼睛干涩、畏光等不适感,随着病情发展逐渐出现不自主眨眼,甚至眼睑的持续闭合,严重影响了患者的工作能力和生活质量。该病的发病机制尚不清楚,本研究利用功能磁共振成像的功能连接分析方法,通过了解BSP患者脑功能网络特征,去探索BSP神经功能层面的致病机理。方法纳入25位在广西医科大学第一附属医院神经内科诊断为BSP的患者,应用扬科
创新是企业发展的源动力。在科学技术发展日新月异、国际经济体之间高科技领域的竞争大大增强的背景下,我国高度重视企业的创新。创新能力的提升不仅是企业内部核心竞争力的体现,也是推动整个市场更好、更快发展稳定且持续的力量,所以我国采取了诸多措施支持企业创新能力的提升。其中,出台多项相关政策就是政府最直接的支持手段之一。风险投资在支持企业创新的过程中发挥着重要作用;作为资本市场重要的参与者,风险投资成功孵化