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目的 研究高血压患者血清中血管紧张素Ⅱ(Angiotensin Ⅱ,Ang Ⅱ)、P-选择素(P-selectin)水平与血压水平、危险因素、临床生化指标、靶器官损害情况、合并临床并发症的关系;探索Ang Ⅱ与P-选择素的相关性。方法 选取2018.12.01至2019.11.30在华北理工大学附属医院心内科病区就诊的原发性高血压患者,符合纳入、排除标准的研究对象总共214例,所有研究对象均行P-selectin及Ang Ⅱ水平测定,根据P-selectin、Ang Ⅱ测定结果按其中位数水平为界分别分为低P-选择素组(107例)、高P-选择素组(107例),低Ang Ⅱ组(107例)、高Ang Ⅱ组(107例);按照同样标准分为低P-选择素低Ang Ⅱ组(79例)、低P-选择素高Ang Ⅱ组(C2组)28例、高P-选择素组低Ang Ⅱ组(C3组)28例、高P-选择素高Ang Ⅱ组(79例)。用Excel记录并应用SPSS22.0软件采用t检验、卡方检验、方差分析、Mann–Whitney U检验等分析相同指标不同组别的一般临床资料、动态血压监测(ABPM)参数、超声心动图指标、肾功能情况、动态动脉硬化指数(AASI)、临床并发症,采用多因素Logistic回归模型分析不同Ang Ⅱ、P-选择素水平以及不同Ang Ⅱ和P-选择素分组对相关靶器官损害间的影响;采用Spearman相关性分析探讨Ang Ⅱ与P-选择素的相关性。结果 1低Ang Ⅱ组和高Ang Ⅱ组研究对象的P-selectin、日间收缩压均值(dSBP)、日间舒张压均值(d-DBP)、24收缩压均值(24h-SBP)、清晨收缩压、非杓型血压人数、AASI、颈动脉斑块检出率分别为:[21.66(19.51~24.82)]VS.[37.30(24.41~77.70)]、(128.23±13.67)VS.(133.44±16.60)、(80.93±10.73)VS.(84.13±12.73)、(126.96±13.17)VS.(131.57±15.96)、(132.49±15.71)VS.(137.85±18.25)、[72(67.3%)]VS.[85(79.4%)]、(0.49±0.23)VS.(0.55±0.22)、[72(67.3%)]VS.[89(83.2%)](P<0.05)。2低P-选择素组和高P-选择素组的甘油三酯(TG)、Ang Ⅱ、dSBP、24h-SBP、估算的肾小球滤过率(e GFR)、非杓型血压人数、AASI、颈动脉斑块检出率分别为:(1.64±1.02)VS.(1.97±1.38)、[61.82(51.88~71.80)]VS.[95.06(68.07~168.98)]、(128.43±12.83)VS.(133.24±17.31)、(127.22±12.69)VS.(131.31±16.41)、(108.14±34.70)VS.(98.28±30.84)、[71(66.4%)]VS.[86(80.4%)]、(0.49±0.23)VS.(0.55±0.22)、[73(68.2%)]VS.[88(82.2%)](P<0.05)。3低Ang Ⅱ低P-选择素组和高Ang Ⅱ高P-选择素组的d-SBP、颈动脉斑块检出率分别为:(127.30±12.15)VS.(134.09±17.36)、[50(63.3%)]VS.[66(83.5%)](P<0.05)。4年龄、LDL-c、血清Ang Ⅱ是颈动脉斑块的影响因素,OR(95%CI)分别为:1.130(1.084~1.178)、1.591(0.544~2.964),2.437(1.049~5.662);血清P-selectin是血压形态的影响因素,OR(95%CI)为:2.296(0.563~2.362);高Ang Ⅱ高P-选择素组比其他各组出现颈动脉斑块(OR=2.738,95%CI为1.183~6.340)、非杓型血压(OR=3.110,95%CI为1.124~8.609)的风险显著增加。5Ang Ⅱ与P-selectin的相关系数r=0.527,(P<0.05)。结论 1原发性高血压患者Ang Ⅱ、P-选择素与日间、清晨和24小时收缩压存在关系,P-选择素与24h血压形态有关;2年龄、LDL-c和Ang Ⅱ是颈动脉斑块的影响因素;3 P-选择素与Ang Ⅱ存在相关性。图 0 幅;表 21 个;参 189 篇。