晚卵泡期性激素变化及其对排卵障碍的预测价值探讨

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目的:分析常见排卵障碍类型晚卵泡期性激素变化规律,探索其对卵泡发育异常的早期预测价值。 方法:随机选择2006年8月至2007年8月来遵义医学院附属医院生殖中心就诊的不孕症患者176人,共189个自然周期监测排卵。常规B超联合尿LH试纸监测排卵,在首次尿LH弱阳性、阳性、强阳性及首次尿LH强阳性后24h分别抽取静脉血2ml,化学发光法检测血清FSH、LH、E2及P的浓度。189周期中正常排卵(NO)组62周期、小卵泡排卵(SFO)组57周期、卵泡不破裂黄素化综合症(LUFS)组人42周期、黄体功能不全(LPD)组28周期。 结论:1.自然周期的晚卵泡期,血清FSH、LH及E2浓度的变化与卵泡发育的类型密切相关,可作为排卵障碍的早期预测指标。2.三种排卵障碍组在晚卵泡期的临床特征:①尿LH阳性时,三种排卵障碍组均表现为FSH异常升高。②B超联合尿LH监测,可预测SFO及LUFS的发生。③在首次尿LH强阳性日及其24h后,LUFS患者血清FSH、LH及E2浓度均可预测LUFS的发生。④尿LH强阳性日时,血清E2浓度过低,预示着LPD的发生。3.自然周期的晚卵泡期,血清P对这三种排卵障碍类型无预测价值。
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