肝切除术应用半肝与全肝入肝血流阻断法效果的Meta分析

被引量 : 0次 | 上传用户:lhawk
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:系统评价在肝切除术中应用半肝入肝血流阻断(hemihepatic inflow occlusion, HHO)与全肝入肝血流阻断(total hepatic inflow occlusion, THO)的效果。方法:计算机检索CENTRAL(2013年第1期)、PubMed、EMbase、CBM、CNKI和中华医学会数字化期刊系统,查找比较在肝切除术中应用HHO与THO效果的随机对照试验或非随机对照实验,检索时限均为从建库至2013年5月,并追溯纳入文献的参考文献。同时,手工检索已发表的资料和会议论文。由2位研究者根据纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果:最终共纳入10个随机对照试验,包括788例患者。Meta分析结果显示:HHO在降低术后第1天血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)[WMD=-235.84,95%CI (-411.28,-60.40),P=0.008]和丙氨酸氨基转移酶(ALT)的水平[WMD=-195.52,95%CI(-351.87,-39.16),P=0.01],缩短AST[WMD=-3.63,95%CI(-4.66,-2.59), P<0.00001]、ALT[WMD=-3.52,95%CI(-4.65,-2.38),P<0.00001]和胃肠道的恢复时间[WMD=-0.92,95%CI(-1.30,-0.55),P<0.00001]方面优于THO。随着手术器械的不断改进及手术经验的不断丰富,THO在缩短手术时间方面可能优于HHO。但两者在术中出血量、术中术后是否输血和住院时间方面无明显差异。结论:肝切除术中应用HHO能够减轻肝功能损害,缩短术后肝功能和胃肠道的恢复时间,但两者在术中出血量、术中术后是否输血和住院时间方面无明显差异。受纳入研究的质量所限,上述结论尚待今后开展更多高质量研究加以验证。
其他文献
随着石油天然气勘探开发的不断深入,油气井生产面临的环境越来越苛刻,大都表现出高温、高压以及高腐蚀性。我国多个气田部分气井在生产过程中相继出现了油套环空、技套环空带
从选文作者构成的角度对人教版初中语文实验教材的分析,发现新作者多、外国作者多、中国古代作者多、不同身份的作者多等特点,而传统名家作者少、女性作者少、少数民族作者少
本文以“公共物品链构建——公共物品链应用”为主线,用“公共物品链”分析框架研究保障性住房问题,得出保障性住房供给不足源于支持性金融政策供给不足的结论,并建设性地提
大学文化创新是促进大学不断发展、使大学保持旺盛生命力的内在动力。然而,大学文化创新自身动机的产生以及创造热情的激发、创新行动的引发和推进,同样需要能量充足的动力驱
作为一个发展中国家,我国的社会经济发展水平还相对较低,社会各项福利政策的实施还没有足够的财力支持。但是我国却已经提前进入了老龄化社会,并且人口老龄化速度正在不断加快,在
近年来,随着中国经济的飞速发展,改革开放的不断引向深入,社会转型期、社会矛盾期日益凸显,城市流动人口治安管理成为一大突出问题。在中国城乡二元结构、和谐社会大背景下,
本文以东营凹陷沙四段滩坝砂岩储层为研究对象,从区域构造、有效储层、沉积体系、地层压力等方面研究了沙四段东营凹陷滩坝砂油藏的形成、分布及特征,同时进行了滩坝砂油藏的
油品质量的好坏直接影响我国经济的发展,油品质检员在经济发展和人民生活中占有重要地位。油品质检员是工业生产得以顺利进行的保障,是保证工业产业链良性发展的关键,也是人
据调查,87.9%的农村初中教师了解新课程改革,其中72.0%的教师感到有新的压力,15.9%的教师认为新课程改革对自己没有产生新的压力。此外,还有12.1%的农村初中教师不太了解或不
经营性单位独立核算,但不能自主经营。市场份额逐年萎缩,为提高利润指标,虽然减少可控费用对其起到了一定的积极作用,但同时对增加经营收入、开拓市场也起到了极大的负面作用