【摘 要】
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目的:通过对原发性胆汁反流性胃炎患者的临床表现进行中医临床分型、胃镜检查及快速尿素酶试验检测是否感染幽门螺旋杆菌,观察原发性胆汁反流性胃炎的中医临床证型的分布规律,探
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目的:通过对原发性胆汁反流性胃炎患者的临床表现进行中医临床分型、胃镜检查及快速尿素酶试验检测是否感染幽门螺旋杆菌,观察原发性胆汁反流性胃炎的中医临床证型的分布规律,探索原发性胆汁反流性胃炎与幽门螺旋杆菌感染的相关性,丰富中西医辨证治疗的内容,以更好的指导临床治疗用药。方法:符合纳入标准的患者进行胃镜检查及快速尿素酶试验,根据内镜下所见,将所有患者分为反流组和无反流组。根据快速尿素酶试验结果,统计反流组及无反流组两组幽门螺旋杆菌感染的阳性率,统计分析胆汁反流与幽门螺旋杆菌感染的相关性。根据患者的临床表现将其分为肝胃不和、肝胃郁热、湿热中阻、瘀血阻络、脾胃虚弱、胃阴不足六型,统计分析其临床中医证型分布规律。1.利用T检验观察两组在临床表现方面差异性;2.运用Speaman等级分析患者HP感染和胆汁反流内镜下分度的相关性3.利用卡方检验、Speaman等级分析中医证型与内镜下分度及病程长短的相关性。结果:实验组与对照组的比较有显著性差异(P<0.01),证明胆汁反流一定程度上抑制了胃内HP的感染和致病;内镜下胆汁反流程度与HP感染具有统计学差异,说明随着胆汁反流程度的加重,胃内HP感染进一步减轻。中医证型中:内镜下分度较轻的多为实证,虚证的内镜下分度较重;从病程与中医证型的关系分析,病程短者多表现为实证、热证,病程长者多表现出虚证。结论:胆汁对胃内HP感染具有一定的抑制作用,反流越重,HP感染越轻;中医各证型与HP感染无明显相关性,原发性胆汁反流性胃炎以实证热证居多。
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