儿童多瞬症的相关因素研究

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目的:研究多瞬症儿童的生活习惯、眼表疾病、屈光状态及血微量元素含量。探讨儿童多瞬症的可能发病原因。 方法:病例组100例,为2~12岁的儿童多瞬症患儿,符合儿童多瞬症的诊断标准。对照组100例,为2~12岁的健康儿童。对患儿和健康儿童进行问诊,调查其生活习惯并进行视力、眼位、眼前部裂隙灯检查、角膜荧光染色、泪膜破裂时间、泪液分泌试验、散瞳验光、眼底等检查。采集患儿和健康儿童的血样,应用原子吸收光谱仪进行血微量元素检测。 结果:(1)多瞬症儿童偏食、长时间看电视和玩电子游戏等不良生活习惯的发生率分别为69%和60%,明显高于健康儿童(26%和20%)(P值均<0.001)。(2)多瞬症儿童屈光不正的检出率为19%,高于健康儿童(7%)(P<0.05)。(3)眼表疾病检查中,多瞬症儿童结膜炎、结膜结石检出率分别为23%和12%,高于健康儿童(10%和4%)(P值均<0.05);裂隙灯下角膜荧光染色检查、泪膜破裂时间、泪液分泌试验只有部分儿童能够配合完成,多瞬症儿童浅层点状角膜炎的检出率为15%,虽高于健康儿童(6%),但没有统计学意义(P>0.05);多瞬症儿童泪膜破裂时间为10.03±1.36s,低于健康儿童(11.08±1.35s),有显著性差异(P<0.05);泪液分泌试验两组没有统计学意义(P>0.05)。(4)血微量元素检测,多瞬症儿童Zn含量明显低于健康儿童,有显著性差异(P<0.005);多瞬症儿童Fe含量低于健康儿童(P<0.05);多瞬症儿童Cu、Pb、Cd含量与健康儿童没有统计学意义(P值均>0.05)。 结论:多瞬症儿童的不良生活习惯(偏食、长时间看电视和玩电子游戏)、屈光不正、某些眼表疾病(结膜炎、结膜结石、干眼症)、血微量元素(Zn、Fe)缺乏的发生率高于正常儿童,这些因素是否与多瞬症的发病有关,尚有待进一步的多中心、随机、大样本的临床研究证实。
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