[目的] 1、分析母儿血型不合即孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价及其动态变化与子代溶血病发生率、溶血的病情严重程度之间的关系，探讨其作为临床观察、早期诊治HDNF(haemolytic disease of the fetus and newborn)的指标的价值； 2、分析不同因素对母亲孕期血清IgG抗A(B)抗体效价高低的影响； 3、分析不同因素对母儿血型不合者子代溶血病的发生率的影响； 4、观察孕母口服菌陈对子代溶血病的预防的效果，为临床治疗提供参考。 [材料与方法]1、研究对象以本院2000年4月～2006年9月共730例夫妇血型不合的“O”型血孕妇及其新生儿743例为研究对象。 2、研究方法 检测730名孕妇的血清IgG抗A(B)抗体效价，新生儿出生后行脐血血型检测，证实为母儿血型不合者行ABO溶血三项试验，直接抗人球蛋白试验，游离抗体检测及抗体释放试验，血清胆红素，红细胞计数，血红蛋白等，同时收集相关临床资料(如孕母年龄、孕次，孕产史、病理情况、新生儿的胎龄、出生情况、生后有无疾病及其发生发展等情况)；溶血试验采血时间于新生儿生后三天内，血常规测定均于新生儿生后1周内。 3、统计学分析抗体效价与新生儿溶血症发生情况间的相关分析采用等级相关，母孕血清IgG抗A(B)抗体效价的影响因素采取最优尺度回归进行检验；两样本的阳性率比较采用卡方检验、不同血型婴儿之间母亲血清抗体效价差异比较采用方差分析法，P<0.05有统计学意义。所有统计学分析均在SPSS13.0软件上进行。 [结果]1、分析结果表明：母亲孕期血清IgG抗A(B>抗体效价与子代溶血病的发病率(HDN阳性率)成正相关，P<0.05，r=0.79，表明随着母亲孕期血清IgG抗A或B抗体效价的升高，新生儿ABO溶血症的发生率随之增高，重复测定孕母孕期血型抗体效价，末次与初次效价差值、比值亦分别与子代溶血病的发病率成正相关，P均小于0.05，r分别为0.90和0.87，较单次效价与之的相关更为密切； 2、黄疸发生与母亲孕期血清血型IgG抗A(B)抗体单次效价相关，P<0.05，但r仅为0.10，可以认为二者基本不相关；而黄疸与母亲孕期血清血型IgG抗A(B)抗体效价差值、比值之间不相关，P分别为0.09和0.68；贫血与母亲孕期血清血型IgG抗A(B)抗体单次效价、效价差值之间呈正相关，P<0.05，r分别为0.24和0.24，与母亲孕期血清血型IgG抗A(B)抗体效价比值不相关，P=0.06； 3、回归分析显示：母亲的年龄、孕次、不良孕产史及服用菌陈均对其孕期血清血型：IgG抗A(B)抗体效价产生影响，反映在这些因素的影响下，孕母孕期血清血型IgG抗A(B)抗体效价有增高的趋势； 4、不同血型、性别、胎龄分组、产式的新生儿，其HDN阳性率是有统计学差异的，P<0.05，即B型、女性、胎龄40周以上或小于37周者或钳产的新生儿HDN阳性率高于其他组；而对于不同胎龄体重、是否有过缺氧的各组新生儿之间，其HDN阳性率并无统计学差异，P>0.05； 5、不同血型的新生儿，其孕母孕期血清血型IgG抗A(B)抗体单次效价之间的关系为：B型新生儿组其母亲孕期血清血型IgG抗A(B)抗体单次效价高于A型组，P<0.05，二者差异有统计学意义，而O型组与其他两组其母亲孕期血清血型IgG抗A(B)抗体单次效价之间均无差异，P>0.05； 6、分析显示：服用菌陈治疗组孕母的新生儿HDN发病率高于未服用组，差异有统计学意义；黄疸、贫血的发病情况在有无用药的组间比较差异无统计学意义。 [结论]1、母亲孕期血清IgG抗A(B)抗体效价与子代HDN发病率成正相关，对于产前早期诊治有较为重要的参考价值，尤其动态地监测其值，预测效果更为准确；但不能以其高低作为判定胎儿血型从而推测母儿血型不合的依据，因此而导致医源性早产不可取； 2、母亲孕期血清IgG抗A(B)抗体效价及其变化与HDN病情的严重程度基本不相关，故不能通过它来判定HDN的病情严重程度，需密切结合其他的指标综合判定； 3、对于疑为母儿血型不合且年龄大、孕次多、有不良孕产史的孕妇，尤应注意加强产前监测及时做必要的治疗处理； 4、本课题中服用菌陈，对于降低孕母血清IgG抗A(B)抗体效价、预防HDNF没有确切效果，临床尚应进一步观察，并积极探求和施行确切有效的疗法。