食物过敏在功能性消化不良发病中的作用

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目的通过测定功能性消化不良(FD)患者的血清中食物过敏原特异性抗体IgG水平,研究食物过敏在胃功能性消化不良病发病中的作用。剔除过敏食物治疗功能性消化不良疗效观察。方法1.筛选符合罗马Ⅲ标准的28例FD的患者以及20例健康的志愿者作为研究对象。采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测受试者血清中14种食物过敏原特异性抗体IgG的水平。同时通过问卷调查进行患者症状评分,并分析血清中食物抗原特异性IgG水平与症状总评分的相关性。2.食物特异性IgG抗体升高的FD患者,剔除过敏食物治疗,剔除治疗后过敏食物的再介入,疗效评价。3.色苷酸钠干预治疗后过敏食物剔除的再接触。将28例sIgG升高患者随机划分成两组:第一组:色甘酸钠组,15例,提前服用色甘酸钠。(每次20mg,每天4次,治疗1周)第二组:无干预组,13例,不服用色甘酸钠。1周后,两组患者再一次进食IgG抗体阳性的食物。对患者治疗前后进行问卷调查。再次评估患者的相关临床症状与生活质量积分的变化。结果1.FD组与健康对照组相比较,FD组血清中鸡蛋和大豆抗原特异性IgG水平显著升高(P<0.05)。FD组血清食物抗原特异性IgG水平与症状总评分之间无明显的相关性。2.依据食物特异性IgG抗体的结果治疗的28例患者,剔除过敏食物后,FD患者的症状频率、严重程度均明显下降。3.色甘酸钠干预治疗后,再次摄入过敏食物,FD症状频率及程度积分、生活质量积分下较再次摄入前无显著差异;无干预组患者,再次摄入过敏食物,FD症状频率及程度积分、生活质量积分下较再次摄入前有显著差异。结论1.FD患者血清中部分食物抗原特异性IgG水平显著升高,IgG介导的食物过敏可能是功能性消化不良潜在的发病机制之一。2.根据食物IgG水平,剔除某些过敏食物,治疗FD是有意义的,值得推广。3.色甘酸钠能预防食物特异性IgG抗体阳性食物引起的FD症状及生活质量的下降。
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