263例住院梅毒阳性患者临床分析及梅毒阳性冠心病病例对照研究

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目的:本次研究通过对2015年-2017年间河北医科大学第二医院住院梅毒阳性患者临床资料及实验室化验指标进行回顾分析,深入认识住院梅毒阳性患者的流行概况和临床特征。探讨梅毒感染阳性冠心病患者的临床特点,以进一步了解梅毒心脏病。方法:1收集我院三年期间住院病人中符合梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)阳性、甲苯胺红不加热血清试验(Trust)(+)或Trust(-)患者的临床资料进行描述性分析。2收集我院三年期间住院病人中32例患者符合TPPA阳性、Trust(+)或Trust(-)冠心病患者和同期住院非梅毒感染阳性冠心病患者实验室化验结果对照研究。结果:1我院住院梅毒感染阳性患者的临床特征:2015年-2017年间我院住院梅毒患者全部为汉族,各年龄组均有发病,中年组(41-65岁)发病率显著高于其他年龄组,差异具有统计学意义(P<0.05)。男女发病率呈逐年上升趋势;职业分布主要以农民、其他(司机、民工、厨师、职业不详等)、退休为主;婚姻关系中以已婚者为主;以本市县级地区人数最多;住院科室几乎覆盖了全院所有科室,主要分布于心血管科、神经科、消化科等内科科室;外科主要分布于神经外科科室。梅毒感染阳性患者更容易合并感染肝炎(包括HBV或HCV)或HIV中的一种疾病,与合并两种以上疾病的病例经统计学分析其差异有意义(P<0.05)。2梅毒感染阳性冠心病患者的临床特点:2.1冠心病住院梅毒患者合并高血压者明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2.2冠心病住院梅毒患者比对照组更容易出现同型半胱氨酸异常,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:2015年至2017年我院住院患者中梅毒感染阳性患病人数呈逐年上升趋势,以中老年发病率最高,几乎分布在全院各个科室,内科科室发病高于外科科室。梅毒阳性冠心病患者与单纯冠心病病人相比,合并高血压风险较低,而血清中高同型半胱氨酸风险较高。
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