【摘 要】
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目的使用彩色多普勒超声显影舌动脉并测量相关参数,探讨舌动脉超声在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者舌中线部分切除术中的应用。方法对57例OSAHS患者(OSAHS组)和20例正常人(对照组)进行舌动脉超声检查,取舌盲孔水平,即舌面中后三分之一交点水平处为第一测量水平,其前后各1cm水平处分别为第二、三测量水平,分别测量各测量水平处的舌动脉深度及双侧舌动脉间距。比较两组间舌动脉深度及双
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目的使用彩色多普勒超声显影舌动脉并测量相关参数,探讨舌动脉超声在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者舌中线部分切除术中的应用。方法对57例OSAHS患者(OSAHS组)和20例正常人(对照组)进行舌动脉超声检查,取舌盲孔水平,即舌面中后三分之一交点水平处为第一测量水平,其前后各1cm水平处分别为第二、三测量水平,分别测量各测量水平处的舌动脉深度及双侧舌动脉间距。比较两组间舌动脉深度及双侧舌动脉间距的差异。进一步分析呼吸暂停低通气指数(AHI)、留置鼻咽通气管后的AHI(NPT-AHI)、Friedman舌体位置分型(FTP)与舌动脉各项参数的相关性,并探讨其意义。结果1、OSAHS组三个测量水平处舌动脉深度平均值分别为22.1±2.1 mm、22.1±1.9 mm和22.2±2.6 mm,对照组舌动脉平均深度分别为17.7±1.2 mm、17.1±1.4 mm和17.6±2.4 mm。OSAHS组舌动脉深度在三个测量水平处均比对照组深,差异有统计学意义(P<0.01)。OSAHS组在三个测量水平处的双侧舌动脉间距平均值分别为16.0±2.7 mm、13.2±2.6 mm和18.5±3.9 mm。对照组双侧舌动脉平均距离分别为13.0±1.5 mm、10.4±1.9 mm和15.3±1.6 mm。OSAHS组患者双侧舌动脉间距较正常人更宽,差异有统计学意义(P<0.01)。2、OSAHS患者在三个测量水平处的舌动脉深度与舌动脉间距分别与AHI、NPT-AHI、FTP呈正相关(rAHI=0.402,0.387,0.286,0.419,0.492,0.305;r NPT-AHI=0.672,0.595,0.508,0.687,0.587,0.619;r FTP=0.444,0.388,0.405,0.334,0.395,0.268)(P<0.05)。在控制体重指数(BMI)后,OSAHS患者舌动脉各项参数仍与分别与NPT-AHI呈正相关(r=0.574,0.537,0.444,0.643,0.529,0.561)(P≤0.01)。结论舌动脉超声可以清晰显示舌动脉的走行。在超声下OSAHS患者的舌动脉深度与双侧舌动脉间距均与正常人相比有明显差异,而NPT-AHI对舌动脉参数的预测具有较高的敏感性。使用术前舌动脉超声指导OSAHS患者的舌中线部分切除术,有助于获得有效、安全的手术切除范围。
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