目的研制肠造口患者造口知信行量表(Colostomy Patient Colostomy Knowledge Attitude and Practice Scale,CPCKAPS),为医护人员提供适宜的评价工具,调查了解肠造口患者造口知识、态度、行为现状并分析其影响因素,为提高肠造口患者的健康教育质量提供理论依据。方法1.质性研究:通过文献、书籍检索和课题组成员讨论形成访谈提纲和肠造口知信行各维度条目池,采用目的抽样方法选取南昌市3所三级甲等医院的5名伤口造口治疗师和10名肠造口患者根据访谈提纲进行半结构式深入访谈,根据访谈结果调整条目池,形成第一轮函询问卷。2.专家函询及信效度检验:选择长期从事护理管理、伤口造口护理工作的人员共23位作为此次量表构建的函询专家。通过2轮专家函询形成初步的“肠造口患者造口知信行量表”。应用形成的初步问卷便利抽取南昌市3所三级甲等医院的132名肠造口患者进行预调查,对预调查结果采用项目分析、相关分析、因子分析进一步筛选条目,然后进行量表的信效度检验,形成最终的肠造口患者造口知信行量表。3.肠造口患者调查及影响因素分析:采用方便抽样的方法选取南昌市3所三级甲等医院的208例造口门诊复查及住院治疗的肠造口患者作为调查对象,应用自行设计的一般情况调查表、肠造口患者造口知信行量表(CPCKAPS)对肠造口患者的造口知信行现状进行调查并分析其影响因素。4.统计学方法:采用Excel 2013建立数据库,运用SPSS22.0统计软件对数据进行处理分析。所有的检验均为双侧检验,以P<0.05为差异有统计学意义。计量资料用均数±标准差描述,计数资料用频数、构成比描述;采用两独立样本t检验、单因素方差分析、多元线性回归分析评价肠造口患者造口知信行的影响因素。结果1.质性研究结果:质性研究结果得出肠造口患者造口知识、态度、行为3个维度的条目共50条;其中肠造口知识维度17个条目,肠造口态度维度20个条目,肠造口行为维度13个条目。2.Delphi专家函询及信效度检验结果:2轮专家函询的积极性均为100%,提出意见人数分别占65.22%和13.04%,2轮专家函询的权威系数均为0.876,2轮专家函询的总体Kendall和谐系数分别为0.203、0.127,经χ2检验差异均有统计学意义(P<0.05),协调性较好,形成初步的肠造口患者造口知信行量表共43个条目。通过对预调查结果分析删除了3个不符合要求的条目,分析结果显示该量表的总体Cronbach’sa系数为0.874,分半信度系数为0.767;各维度的Cronbach’sa系数分别为0.731、0.833、0.810,分半信度系数分别为0.632、0.729、0.767;该问卷的各条目水平CVI为0.869~1.000,量表水平CVI为0.982。最终确定的肠造口患者造口知信行量表的知识维度15个条目,态度维度15个条目,行为维度10个条目。3.肠造口患者造口知信行水平及影响因素分析结果:肠造口患者KAP总得分为(76.01±6.20)分,得分最高的维度是肠造口态度(42.11±4.58)分,最低的维度是肠造口知识(8.72±2.06)分。多元线性逐步回归分析显示肠造口患者造口知信行的主要影响因素有:患者年龄、文化程度、居住地、经济收入、造口术后时间、参加造口联谊会/阳光之家频率、造口复诊情况。结论本研究构制的肠造口患者造口知识、态度、行为量表具有较好的信效度,可用于评价肠造口患者造口知信行水平。肠造口患者造口相关知识掌握不容乐观,态度积极,行为不理想,而影响肠造口患者造口知信行水平的主要因素有:年龄、文化程度、居住地、经济收入、造口术后时间、参加造口联谊会/阳光之家频率、造口复诊情况。由此,提示护理人员要加强肠造口患者造口知识的教育,并引导患者把掌握的知识应用于日常自理中,同时还要针对不同影响因素有所侧重指导,提高健康教育效果,从而改善患者的生活质量。