Acrysof Toric人工晶状体临床效果观察及其旋转稳定性相关影响因素分析

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目的观察Acrysof Toric人工晶状体植入术后角膜散光的矫正效果及其旋转稳定性,并探讨术前术后眼球生物参数与其旋转稳定性有无相关性。方法收集2016年1月至2017年12月于我院接受白内障超声乳化摘除联合Acrysof Toric人工晶状体植入术的患者,共29例35眼。所有患者术前测量裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)、眼压、验光、角膜内皮计数、眼球B超、裂隙灯检查、眼底检查和眼球生物参数如眼轴长度(AL)、前房深度(ACD)、晶体厚度(LT)、白到白(WTW)、平坦角膜曲率(K1)、陡峭角膜曲率(K2)、角膜散光值以及散光轴位。所有患者行白内障超声乳化摘除联合Toric人工晶状体植入术,术后随访3个月。每次随访测量UCVA、BCVA、残余散光、AL、ACD、散瞳后在裂隙灯下观察Toric人工晶状体轴向并记录。比较术前和术后最后一次随访(术后3个月)的散光及视力变化,记录术后人工晶状体旋转度数。评估Acrysof Toric人工晶状体植入术后效果及其旋转稳定性,并分析术前AL、术前ACD、术前LT、术前WTW、术后AL、术后ACD、术前术后AL变化量、术前术后ACD变化量与其旋转稳定性有无相关性。结果1.术后与术前相比,UCVA和BCVA均提高(p<0.05)。术后残余散光与术前角膜散光相比减少(p<0.05)。2.术后Toric人工晶状体旋转度数平均为3.0±2.20°,82.9%旋转度数≤5°,100%旋转度数<10°。3.术后AL与术前AL相比减少(p<0.05)。术后ACD与术前ACD相比增加(p<0.05)。4.术前AL、术后AL、术后ACD与Toric人工晶状体旋转度数之间均存在正相关关系(p<0.05)。术前ACD、术前LT、术前WTW、术前术后AL变化量、术前术后ACD变化量与Toric人工晶状体旋转度数之间无明显相关性(p>0.05)。结论1.Acrysof Toric人工晶状体能有效矫正白内障合并角膜规则散光,提高裸眼视力,并具有良好的旋转稳定性。2.白内障超声乳化摘除联合Acrysof Toric人工晶状体植入术后眼轴长度变短,前房深度加深。3.Acrysof Toric人工晶状体术后早期旋转稳定性与术前AL、术后AL、术后ACD呈正相关,而与术前ACD、术前LT、术前WTW、术前术后AL变化量、术前术后ACD变化量无相关性。
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