老年慢病患者自我感知老化现状及影响因素研究

来源 :石河子大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:qwer96669
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目的:通过调查新疆石河子市两所社区卫生服务站老年慢病患者的自我感知老化现状,探讨影响其自我感知老化的影响因素,以期转变其消极的自我感知老化。同时为医护人员针对性地改善老年慢病患者消极自我感知老化状况以及制定老年群体健康相关政策提供科学依据。方法:1.采用三阶段随机抽样方法,抽取2019年11月~2020年8月在新疆石河子市23、33社区卫生服务站的548例60岁及以上的老年慢病患者,通过自制一般资料调查表、简版自我感知老化量表、心理弹性量表简表、衰弱筛查量表、孤独量表和社会支持评定量表展开横断面研究。2.数据录入Epi Data 3.1软件进行核对,使用SPSS 25.0软件包进行相关数据分析。描述性统计分析老年慢病患者一般资料、自我感知老化、心理弹性、衰弱、孤独、社会支持的现状;运用t检验、单因素方差分析比较老年慢病患者的自我感知老化情况在一般资料中的差异;相关和多重线性回归探索老年慢病患者自我感知老化的影响因素。结果:1.548例老年慢病患者中自我感知老化总得分为(48.82±7.66)分,其中消极结果和控制维度得分最高(13.63±2.88)分,情感表征维度得分最低(6.01±1.38)分;心理弹性总得分为(65.07±8.89)分,其中个人能力维度得分(45.97±6.49)分、积极认知维度得分(19.11±2.67)分;无衰弱193例(35.2%)、衰弱前期260例(47.4%)、衰弱期95例(17.3%);孤独总得分为(37.50±9.57)分,无孤独30例(5.5%)、轻度孤独296例(54.1%)、中度孤独219例(40.0%)、重度孤独3例(0.5%);社会支持总得分为(35.75±7.39)分,主观支持维度得分(18.58±4.01)分、客观支持维度得分(9.94±2.40)分、对支持的利用度维度得分(7.24±2.23)分。2.单因素分析显示老年慢病患者的自我感知老化得分在性别、年龄、文化程度、退休前职业、婚姻状况、家庭人均月收入、子女个数、慢病个数、最长慢病病程、每日服药个数、锻炼身体、睡眠困扰、助眠药物、智能手机、爱好活动、自评健康、生活自理能力方面的差异有统计学意义(P<0.05)。3.Pearson相关分析显示老年慢病患者自我感知老化与心理弹性总分(r=-0.486,P<0.01)、个人能力维度(r=-0.475,P<0.01)、积极认知维度(r=-0.463,P<0.01)、社会支持总分(r=-0.340,P<0.01)、主观支持维度(r=-0.351,P<0.01)、客观支持维度(r=-0.280,P<0.01)、对支持的利用度维度(r=-0.197,P<0.01)均呈负相关;与孤独总分(r=0.542,P<0.01)呈正相关。Spearman相关分析显示,老年慢病患者自我感知老化与衰弱总分(r=0.590,P<0.01)呈正相关。4.多重线性逐步回归分析显示衰弱程度(β=0.238,P<0.001)、孤独水平(β=0.285,P<0.001)、年龄(β=0.267,P<0.001)、自评健康(β=0.141,P<0.001)、心理弹性中个人能力维度(β=-0.114,P=0.002)、性别(β=0.106,P=0.001)、社会支持中对支持的利用度维度(β=-0.066,P=0.045)、客观支持维度(β=0.140,P=0.001)、主观支持维度(β=-0.115,P=0.011)是老年慢病患者自我感知老化的影响因素,可解释老年慢病患者自我感知老化总变异的56.8%。结论:1.新疆石河子市两所社区卫生服务站的老年慢病患者自我感知老化处于较消极水平,有待改善。其特点为在老化过程中感知到的情感困扰较少,更多感知到的是老化产生的消极结果,并且不认为老化能被行为所控制。2.女性,年龄越大,自评健康越差,衰弱程度越高,孤独水平越高、心理弹性中个人能力得分越低、社会支持中主观支持得分、对支持利用度得分越低和客观支持得分越高的老年慢病患者越容易产生消极的自我感知老化。
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