【摘 要】
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目的:评价促愈汤加速不同证型混合痔术后创面愈合和治疗术后并发症的临床疗效。 方法:观察病例总数为120例,其中湿热下注组60例,脾虚气陷组60例。将2组病例分别随机分为治疗
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目的:评价促愈汤加速不同证型混合痔术后创面愈合和治疗术后并发症的临床疗效。
方法:观察病例总数为120例,其中湿热下注组60例,脾虚气陷组60例。将2组病例分别随机分为治疗组和对照组,均为30例。所有病例均采取混合痔内扎外剥术手术治疗,术后治疗组辨证应用促愈汤,每日2次,疗程共12d;对照组不服用促愈汤,其它治疗与治疗组相同。观察两组在术后1d、2d、3d、7d、12d的疼痛、水肿、出血、肛门坠胀、排尿障碍、排便困难等情况,并予评分量化。并观察创面愈合时间、住院费用等。
结果:
1.术后第3d、7d疼痛积分:湿热下注治疗组:3.00±0.59,0.53±0.68;湿热下注对照组:3.70±0.80,1.57±1.33,经Wilcoxon W检验,P<0.01。脾虚气陷治疗组:1.90±0.89,0.17±0.38;脾虚气陷对照组:2.60±1.22,0.87±1.04,经Wilcoxon W检验,P<0.01。
2.术后第3d、7d水肿积分:湿热下注治疗组:0.53±0.90,0.13±0.51;湿热下注对照组:1.07±1.02,0.73±0.98;经Wilcoxon W检验,P<0.05。脾虚气陷治疗组:0.40±0.81,0.07±0.37;脾虚气陷对照组:1.00±1.26,0.60±0.93,经Wilcoxon W检验,P<0.05。
3.随时间延长明显治疗组较对照组的疼痛、水肿积分下降率明显增加;治疗组较对照组明显提前缓解疼痛和水肿。
4.术后第3d、7d肛门坠胀积分:湿热下注治疗组:0.33±0.76,0.20±0.61;湿热下注对照组:1.07±1.46,0.73±1.11;经Wilcoxon W检验,P<0.05。脾虚气陷治疗组:2.47±0.86,0.87±1.25;脾虚气陷对照组:3.13±1.14,2.73±0.98,经Wilcoxon W检验,P<0.05。
5.治愈时间:湿热下注治疗组:17.83±5.42d,湿热下注对照组22.13±8.62d,经t检验,P<0.05。脾虚气陷治疗组为17.17±4.26d,脾虚气陷对照组为20.60±4.26d,经t检验,P<0.01。
6.住院费用:湿热下注治疗组:6094.15±1348.73y,湿热下注对照组为7119.18±1838.39y,经t检验,P<0.05。脾虚气陷治疗组为5993.23±1772.35y,脾虚气陷对照组为7256.70±1655.15y,经t检验,P<0.01。
7.各治疗组和对照组的组术后出血、排便困难、排尿障碍等积分,经Wilcoxon W检验,P>0.05。
8.所有病例观察期间无不良反应。
结论:
促愈汤能加速创面愈合,并显著缓解混合痔术后疼痛、水肿、肛门坠胀等并发症,且安全有效。
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