【摘 要】
：
目的:分析合并自身免疫异常的骨髓增生异常综合征（Myelodysplastic Syndromes,MDS）患者的临床特征和预后情况。方法:回顾性分析2009年6月1日至2018年6月30日在上海市第六人民医院住院治疗的560名MDS患者的临床资料,根据合并自身免疫异常的具体情况,分为3组,分别是合并自身免疫性疾病（Autoimmune disease,AID）的MDS患者（n=32）和合并无症状
论文部分内容阅读
目的:分析合并自身免疫异常的骨髓增生异常综合征（Myelodysplastic Syndromes,MDS）患者的临床特征和预后情况。方法:回顾性分析2009年6月1日至2018年6月30日在上海市第六人民医院住院治疗的560名MDS患者的临床资料,根据合并自身免疫异常的具体情况,分为3组,分别是合并自身免疫性疾病（Autoimmune disease,AID）的MDS患者（n=32）和合并无症状血清免疫学异常的MDS患者（n=123）和单纯MDS患者（n=405）。比较其临床特征、骨髓淋巴细胞亚群、基因突变及预后等指标。结果:在560例MDS患者中,155例（27.7%）MDS患者合并自身免疫异常,其中32例（5.7%）MDS患者合并AID,123例（22.0%）MDS患者合并无症状血清免疫学异常。与单纯MDS相比,合并AID的MDS患者中骨髓低增生比例较高（P=0.046）,预后中等核型多见（P=0.026）,+8染色体异常比例为29.6%（n=8）,骨髓CD19淋巴细胞百分比较低（P=0.024）,人类白细胞抗原-DR15（human leukocyte antigen-DR15,HLA-DR15）表达阳性比例较高（P=0.004）,SETBP1、ITIH3基因突变比例较高;与单纯MDS相比,合并无症状血清免疫学异常的MDS患者RCMD亚型多见（P=0.001）,SETBP1基因突变比例较高（P=0.020）。是否合并自身免疫异常,与转白率、预后危险度分层和OS均无统计学意义（P>0.05）。结论:合并AID的MDS患者中骨髓低增生,+8染色体异常比例较高,与单纯MDS相比,合并AID患者骨髓CD19淋巴细胞比例低,HLA-DR15阳性、SETBP1、ITIH3基因突变多见。合并无症状血清免疫学异常的MDS患者RCMD亚型多见。是否合并自身免疫异常与MDS预后无关。
其他文献
第一部分:糖尿病合并肺炎克雷伯杆菌肺炎的耐药性、预后和死亡的危险因素研究目的:探讨糖尿病人群和非糖尿病人群中肺炎克雷伯杆菌（Klebsiella pneumoniae,KP）肺炎的耐药性、预后和死亡的危险因素。研究方法:本研究回顾性纳入了从2016年1月到2018年6月间本院KP肺炎住院患者,从院内电子病历系统中整理患者资料,比较了糖尿病人群和非糖尿病人群的KP耐药性和临床预后,并通过logist
数控机床在加工过程中的振动会影响加工稳定性和零件成型质量，研究辨识引起较大振动的机床薄弱部位对提高零件加工质量有重要意义。以VMC850E型立式数控加工中心为研究对象，对引起机床振动的薄弱部位开展辨识研究。机床结构的模态参数是机床的固有属性，只与机床本身的结构有关。进行了机床静态下的锤击实验，得到机床结构的模态参数。根据机床结构的模态振型得到模态质量分布矩阵，模态质量越大则对应部件的振动能量越大，
目的:类固醇糖尿病（SDM）是由于糖皮质激素（GCs）增多而引起的一种代谢综合征,其发病机制尚不清楚。18F-FDG PET/CT可以在活体条件下反映组织器官葡萄糖代谢状况。本研究通过SDM及2型糖尿病（T2DM）大鼠的PET/CT显像,观察主要糖代谢器官的糖代谢变化并进行免疫组化分析,探讨SDM可能的发病机制。方法:通过Wistar大鼠腹腔注射地塞米松建立SDM模型,以及高脂饲养GK大鼠建立T2
研究目的:感染是系统性红斑狼疮（Systemic lupus erythematosus,SLE）患者常见的发病和死亡原因。本研究旨在建立就诊于急诊科的SLE并发侵袭性感染事件的患者3个月内全因死亡的临床预测模型。研究方法:纳入急诊科诊断为SLE并发侵袭性感染的患者,回顾性地收集患者入院时的人口学特征、临床和实验室指标作为基线数据,主要终点是三月内的结局（生存/死亡）。对死亡患者和存活者的基线资料
背景和目的:脂毒性在2型糖尿病（Type 2 diabetes mellitus,T2DM）的发病过程中起着重要作用。T2DM病程初期常伴随着胰岛素抵抗,脂质蓄积相关代谢指标也与T2DM密切相关。通过简单有效的测量指标筛查胰岛素抵抗和糖尿病前期人群对T2DM的早期防治至关重要。我们前期研究发现高甘油三酯血症（Hypertriglyceridemia,HTG）家系中的脂蛋白脂酶（Lipoprotei
哮喘是一种常见的呼吸道炎症性疾病,以气道高反应性为主要特征,各个年龄阶段的人群都可累及。对哮喘的治疗和管理不仅给家庭造成了较重的经济负担,也消耗了大量的社会医疗资源。哮喘的发病机制非常复杂,嗜酸性粒和中性粒细胞的浸润、淋巴细胞的异常活化以及产生针对过敏原特异性的Ig E抗体等都参与了哮喘的发生。尽管近年来对哮喘的研究取得了较大的进展,但目前哮喘的临床治疗仍高度依赖糖皮质激素、β2受体激动剂等药物,
目的:探讨孕早、中期孕妇血清妊娠相关血浆蛋白A（PAPP-A）、甲胎蛋白（AFP）、β-人绒毛膜促性腺激素（β-h CG）、游离雌三醇（u E3）、抑制素A（Inhibin-A）联合磁共振成像（MRI）对诊断前置胎盘合并植入的价值。内容:选择2015年01月01日至2019年10月31日期间在上海交通大学附属国际和平妇幼保健院建卡、分娩,孕早中期行唐氏综合征血清学筛查,最终诊断为前置胎盘的病例,共
目的:探讨输卵管妊娠发生破裂的相关危险因素及预测因子,为临床医生对异位妊娠患者早期采取临床干预和病情评估提供有力依据。方法:收集2013年1月至2019年12月期间在上海交通大学附属国际和平妇幼保健院收治的经手术和病理学确诊为输卵管妊娠患者的临床资料,回顾性分析以下参数:年龄、地域、BMI、停经天数、症状（阴道流血情况、腹痛情况）、孕产史、辅助生殖史、口服紧急避孕药、宫内节育器、盆腔手术史、术前彩
目的:HtrA1是一种丝氨酸蛋白酶,研究发现其参与多种细胞过程,包括血管和细胞外基质重塑等。目前,HtrA1如何参与机体生长及代谢尚不明确。我们前期研究发现HtrA1在肥胖人群和小鼠脂肪组织中高表达,本研究旨在观察HtrA1在小鼠糖脂代谢中的作用,并初步探讨其对脂肪组织和胰岛β细胞的影响。方法:将6周龄雄性野生型C57（WT）小鼠和HtrA1基因敲除（KO）小鼠随机分为2组,分别给予普通和高脂饮食