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目的：应用纯氧法、PEEP递增加纯氧法以及压力控制加纯氧法三种方法对机械通气患者吸痰后进行干预，评价三种方法对呼吸力学、动脉氧合及心率血压的影响，旨在寻求一种对机械通气患者吸痰后防止低氧血症发生的较为安全有效的干预方法。方法：采用前瞻性随机自身前后对照试验，纳入40例机械通气的患者作为研究对象，每个患者吸痰后采取纯氧法、PEEP递增加纯氧法以及压力控制加纯氧法3种不同方法干预，顺序随机选择，不同方法时间间隔至少大于2小时，以确保各参数回复到基线水平。观察吸痰前2分钟，吸痰后10min、20min、30min呼吸力学，心率、血压的变化；观察吸痰前5min，吸痰后30min动脉血氧分压(PaO2)，动脉血氧饱和度(SaO2)及氧饱和指数（PaO2／FiO2）的变化。结果：1.纯氧法吸痰后动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)及氧饱和指数（PaO2／FiO2）与吸痰前相比无显著性差异（p>0.05），纯氧法吸痰后气道峰压(Ppeak)，气道平台压(Pplat)和平均气道压(Pmean)与吸痰前相比有所升高（p<0.05），纯氧法吸痰后各时间点的心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）以及平均动脉压（MAP）与吸痰前比较无显著性差异（p>0.05），随时间变化趋势平稳.2.压力控制加纯氧法吸痰后动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)及氧饱和指数（PaO2／FiO2）与吸痰前相比有显著性差异（p<0.05）均高于吸痰前，压力控制加纯氧法吸痰后气道峰压(气道峰压)，气道平台压(气道平台压)和平均气道压(平均气道压)降低，与吸痰前比较有显著性差异（p<0.05），压力控制加纯氧法吸痰后10min的心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）以及平均动脉压（MAP）明显升高，与吸痰前比较有显著性差异（p<0.05）。3.PEEP递增加纯氧法吸痰后动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)及氧饱和指数（PaO2／FiO2）与吸痰前相比有显著性差异（p<0.05），均高于吸痰前，PEEP递增加纯氧法吸痰后气道峰压(Ppeak)，气道平台压(Pplat)和平均气道压(Pmean)降低，与吸痰前比较有显著性差异（p<0.05），PEEP递增加纯氧法吸痰后各时间点的心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）以及平均动脉压（MAP）与吸痰前比较无显著性差异（p>0.05），随时间变化趋势平稳。结论：吸痰后用纯氧法干预，可以暂时改善吸痰后所引起的缺氧，对患者的心率血压没有影响，但是可使患者的气道峰压(Ppeak)，气道平台压(Pplat)和平均气道压(Pmean)升高，不能有效地改善患者的氧合；吸痰后用压力控制加纯氧法可以改善患者的氧合指标，降低气道峰压，气道平台压和平均气道压，降低了气压伤的发生，但是初期会对患者的心率血压有影响；吸痰后用PEEP递增加纯氧法干预，可以明显改善患者的各项氧合指标，降低气道峰压，气道平台压和平均气道压，并且对患者的心率血压没有影响，是一种比较安全的干预方法。