【摘 要】
：
目的:探讨急性冠状动脉综合征（ACS）患者经皮冠状动脉介入术（PCI）后服用双联抗血小板药物相关上消化道损伤的临床特点及影响因素。方法:本研究回顾性分析自2018年9月至2019年9月期间于福建医科大学附属协和医院心血管内科住院的ACS行PCI术后规律服用双联抗血小板（阿司匹林+氯吡格雷或替格瑞洛）193例患者的资料。分析患者服用双联抗血小板药物治疗1年内的上消化道症状发生率和临床特点,并分析PC
论文部分内容阅读
目的:探讨急性冠状动脉综合征（ACS）患者经皮冠状动脉介入术（PCI）后服用双联抗血小板药物相关上消化道损伤的临床特点及影响因素。方法:本研究回顾性分析自2018年9月至2019年9月期间于福建医科大学附属协和医院心血管内科住院的ACS行PCI术后规律服用双联抗血小板（阿司匹林+氯吡格雷或替格瑞洛）193例患者的资料。分析患者服用双联抗血小板药物治疗1年内的上消化道症状发生率和临床特点,并分析PCI术后双联抗血小板药物治疗发生上消化道症状、消化性溃疡的危险因素。结果:1.此次调查共纳入193例患者。其中男性152例,女性41例。男女比例为3.71:1。平均年龄62.87±11.02岁。出现上消化道症状82例（42.49%）。主要表现为上腹不适感26例（13.47%）,上腹胀25例（12.95%）,反酸、烧心17例（8.80%）,嗳气16例（8.29%）,上腹痛9例（4.66%）,上消化道出血8例（4.15%）,恶心、呕吐者3例（1.55%）。2.本组193例患者中共56例行胃镜检查,慢性胃炎31例（55.36%）,消化性溃疡24例（42.86%）,其中伴幽门梗阻1例（1.79%）,胃糜烂13例（16.07%）,反流性食管炎3例（5.36%）,其中无症状性上消化道损伤者11例。38例（19.69%）行HP检测。HP检测结果阳性及阴性各有19例（50.00%）。3.本组193例患者中使用质子泵抑制剂者89例（46.11%）,使用H2受体拮抗剂及胃粘膜保护剂8例（4.15%）。4.服用双联抗血小板药物患者出现上消化道症状的相关危险因素经非条件logistics回归分析:女性（OR=0.03,95%CI 0.01-0.10,P<0.05）、上消化道疾病史(OR=2.96,95%CI 1.32-6.64,P<0.01、吸烟史（OR=4.86,95%CI 1.96-12.08,P<0.01）是上消化道症状的危险因素。5.服用双联抗血小板药物患者出现消化性溃疡的相关危险因素经非条件logistics回归分析:HP感染（OR=4.83,95%CI 1.58-14.83,P<0.01）、上消化道疾病史（OR=8.43,95%CI 1.41-50.43,P<0.05）是消化性溃疡的危险因素。结论:本组服用双联抗血小板药物的患者出现的上消化道症状无特异性,上腹痛发生率较低;本组上消化道出血、消化性溃疡发生率高于普通人群;HP感染率与普通人群患病率相仿;本组患者中仅半数同时服用抑酸药;女性、吸烟、上消化道疾病史是本组患者上消化道症状的危险因素;HP感染、上消化道疾病史是本组患者消化性溃疡的危险因素。
其他文献
近年来,营商环境成为政府及诸多学者热议的话题之一,它是发展过程中一种政策性、制度性、体制性的安排,营商环境的优劣对企业的发展、市场的兴衰、要素的集散都有着重要影响。优化营商环境则是提振市场主体信心、深化“放管服”改革、提高国家治理体系和治理能力的“重头戏”。然而,当前我国经济下行压力凸显,社会矛盾频发,正处于发展不平衡不稳定的时期,各地营商环境在取得改善成效的同时还依然存在着许多可优化空间。本文从
伴随着信息技术的飞速发展,当代青少年的阅读方式与认知模式都产生了巨大变化。积极拥抱新技术,利用技术赋能教学成为了时代给予教师的新命题,利用有声读物辅助高中历史教学正是这样一种教育信息化的积极尝试。本文围绕“有声读物”应用于高中历史教学开展实践研究,以期能够提升高中历史教学的丰富性、趣味性,增加学生的学习效率,为学科核心素养的培育提供切实帮助,同时为未来相关读物的开发和应用提供借鉴和启发。本文共分五
经济新常态背景下,国家对我国制造业提出了高质量发展的新要求。长期来,产业政策一直是提高我国企业竞争力的一种重要手段,其中政府补贴是最为普遍使用,也是作用最为直接的一种支持手段。理论上政府补贴应该有助于企业全要素生产率的提升。然而现实中,我们经常发现“越补越亏”、“成少败多”的现象。一些研究发现,产业政策实施方式会影响产业政策的实施效果。选择性产业政策会影响企业的进入与退出,加剧资源扭曲,最终使得补
人口老龄化是当前我国经济社会发展面临的重大难题。随着“银发浪潮”来袭,社会养老资源供不应求,在“积极老龄化”的战略影响下,各地纷纷开始探索养老新模式,以为解决养老问题提供新出路。近些年,社区在解决社会问题中的功能和优势凸显,由社区牵头组织的互助养老模式兴起,而时间银行这一新型互助养老模式,也随之进入社会与大众的视野之中。遵义市红花岗Y社区于2019年开启了贵州省首个“时间银行”互助养老模式的试点,
近年来,人们的财富、投资意识和投资需求都有所上升,却缺乏专业的投资辅导和正规的投资渠道,导致人们的投资意愿和资产配置不匹配,财富管理欠缺,无法平衡风险和收益。与此同时,金融市场化的加快,人工智能、大数据技术等信息技术的跳跃式发展,金融产品不断推陈出新。为了抢占市场先机,各大金融机构,包括商业银行、其他传统金融机构和新兴的三方投资理财平台,纷纷开拓新零售业务领域,推出智能投顾,从而扩张其中间业务收入
食用菌有着极高的营养价值且符合大众口味。它被认为是联合国粮农组织于二十一世纪提出倡导的自然、营养、健康的环境卫生保健食品,因此得到了人们的广泛青睐。食用菌作为目前全球广泛认可的营养健康食品,销售范围广泛,在国内外市场中极为畅销,价格上涨,效益可观。在生产方面,食用菌的生产具有了周期短、见效快、经济利用率高等优势,成为了促进农民群众增收和致富的另一条重要路线,同时由于食用菌的种植也具有明显的自然生态
我国的光缆线路总长度居于世界首位,光纤总长超过2.4亿千米。随着光纤入户覆盖率的提高和5G基站建设的逐步推进,光纤光缆的铺设规模也越来越大,光缆的日常维护也越来越重要。当前光缆的维护面临效率低、不够信息化和智能化水平不够等问题。针对这些问题,本文设计并实现了一种针对光缆主动运维的系统,该系统以光缆状态监控和衰减预测为核心功能,可大幅提高光缆的维护效率。本文主要完成以下工作:首先,讨论光缆状态监控和
随着我国民主法治建设日益发展,依法治国理念逐步深入人心,人民群众的法治意识和维权意识也越来越强烈,整个社会呈现出一种法律至上的良好氛围。随之而来的是,民众对执法者执法行为的规范化要求越来越高,相应的执法监督程序也愈加完善,外部工作环境的变化也给公安机关执法活动的开展提出了更高要求。为提高执法质量和水平,增强公安机关执法公信力。2010年,公安部在全国公安系统内部推行案例指导制度。但在具体制度运行过
公钥基础设施（Public Key Infrastructure,PKI）技术是网络空间中的一种通用部署,通过维护数字证书的方式来确定实体身份的惟一性、真实性和合法性。众所周知,传统PKI系统都会形成一个封闭的安全域,并且仅认可本域内签发的证书。但是,当用户需要跨域访问其他安全域的服务时,其身份通常无法被识别,或者需要认证系统进行极其复杂的操作才能验证跨域者的身份,这就是跨域身份认证难题。特别是在
在全球范围来看,许多国家已经将反洗钱定位到了国家安全战略中的重要环节,因此,系统而有效的学习并研究洗钱风险管理在维护国家安全、保证国家稳定上起到了重要作用,同时各国也给金融义务机构提出要求,将反洗钱合规规定为合法经营的必要前提。然而各国的金融机构在洗钱风险管理工作上存在的各种漏洞和机制缺失的问题,导致相当一部分的金融机构遭受巨额经济罚款的事件层出不穷。以我国为例,国有四大行的境外分支行因涉及反洗钱