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目的：探讨老年胃癌病人腹腔镜辅助根治性全胃D2切除术的局限性、根治性、安全性与可行性。 方法：回顾性收集2010年1月至2016年12月间于福建省肿瘤医院胃肠外科行根治性全胃D2切除术的70岁以上胃癌病人的围手术期临床资料。按照纳入及排除标准，共212例病人入组，根据手术方式的不同将病人分为LATG（laparoscopy-asssisted total gastrectomy，腹腔镜辅助根治性全胃切除术）组（60例）与OTG（open radical total gastrectomy，开放式根治性全胃切除术）组（152例）。对比两组病人术前身体情况、肿瘤部位与肿瘤术前临床分期后，研究他们在手术耗时、术中出血量、肿瘤根治情况、术后恢复情况以及术后并发症发生率方面是否存在差异。 结果：研究显示两组病人中LATG组手术耗时为245（208.25-300.75）min，明显长于OTG组的175.5（150-206）min，差异有统计学意义（P<0.01）；但LATG组病人术中出血量为（226.52±137.17）ml与OTG组（213.56±113.06）ml的差异无统计学意义（P>0.05）。两组病人在上切缘距离、下切缘距离与淋巴结清扫总数、术后进食流质时间以及术后并发症发生率上的差异均无统计学意义（P>0.05）。LATG组术后切口长度为9（8-9.75）cm，明显短于OTG组21（20-21）cm（P<0.01），而且LATG可以充分利用了腹壁两侧的4个trocar孔，避免了进一步扩大损伤，充分体现它的微创效果。LATG组术后排气时间（4.05±1.69）d、术后拔除腹腔引流管时间（7.93±3.88）d、术后住院天数（13.53±4.07）d，均短于OTG组（4.66±1.87）d、（9.79±6.36）d、（15.35±6.49）d，差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论：腹腔镜辅助根治性全胃D2切除术虽然增加了手术耗时，但并没有增加术中出血量与术后并发症发生率，并符合肿瘤根治性原则，而且切口更短，术后排气时间与拔除腹腔引流管时间更早，术后住院时间更短，对于老年胃癌病人切实安全、可行。