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目的探讨尺骨远端横形截骨、梯形截骨及干骺端斜形截骨三种不同短缩截骨方法在治疗尺骨撞击综合征方面的临床疗效。方法分析华北理工大学附属骨科医院在2010年1月至2014年1月采用三种不同短缩截骨方法治疗的尺骨撞击综合征患者共44例,将患者分为3组,其中尺骨远端横形截骨组(A组)13例,尺骨远端梯形截骨组(B组)15例,尺骨远端干骺端斜形截骨组(C组)16例。于围手术期分别记录三组患者的切口长度、手术所需时间及术中出血量;比较三组患者术前、术后尺骨变异情况、Mayo评分变化情况、截骨断端愈合时间及VAS评分变化情况,用于评估三种不同尺骨短缩截骨方法对尺骨撞击综合征患者的症状改善程度及手术疗效。结果1术前A、B、C三组病人在性别、病程、侧别、年龄、尺骨变异情况、临床症状与体征方面均未见显著性差异(P>0.05),具有可比性。2A、B、C三组病人术后腕关节疼痛程度、功能状态、活动范围、握力评分均高于术前,Mayo总评分由术前的30(25,35.25)上升为术后的90(85,93.75),患者术后症状缓解,差异具有统计学意义(P<0.05)。3 A、B、C三组病人术后尺骨阳性变异率明显低于术前,由术前的93.81%降至术后的6.81%,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后尺骨变异值明显低于术前,由术前平均(0.35±0.21)cm变为术后平均(-0.30±0.13)cm,尺骨阳性变异情况得到明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。4 A、B、C三组病人在切口长度、手术所需时间、截骨断端愈合时间上相比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。C组在手术切口长度、手术时间、截骨断端愈合时间上均优于A与B两组。A、B、C三组病人均在上肢止血带下操作,术中出血量上未见显著性差异(P>0.05)。5 A、B、C三组病人术后3个月VAS评分低于术前,术后6个月VAS评分低于术后3个月,差异均具有统计学意义(P<0.05),患者尺侧腕痛症状缓解。术前、术后3个月、术后6个月VAS评分相比较,C组低于A与B组,差异具有统计学意义(P<0.05),C组在远期腕痛的缓解方面优于A、B两组。结论三种不同短缩截骨方法用于治疗尺骨撞击综合征均可获得满意疗效。通过对比,尺骨远端干骺端截骨法在切口长度、手术所需时间、截骨断端愈合时间及远期腕痛的缓解方面均优于其它两种短缩截骨方法,不仅手术切口短,操作简单,截骨断端愈合快,还可以在术中查看并修补损伤的三角纤维软骨盘,减轻因三角纤维软骨损伤而引起的疼痛,是一种比较理想的治疗尺骨撞击综合征的方法。