【摘 要】
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背景:循环galectin-3水平在胰岛素抵抗相关疾病[如2型糖尿病（T2DM）、肥胖、多囊卵巢综合征（PCOS）]中升高,并与胰岛素抵抗相关。在PCOS中,galectin-3还与孕酮呈正相关。然而,循环galectin-3在妊娠期糖尿病（GDM）中的作用以及与孕酮、胰岛素抵抗的关系尚未被阐明。方法:我们在GDM孕妇（n=137）和健康孕妇（n=81）中检测了galectin-3的水平,利用Sp
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背景:循环galectin-3水平在胰岛素抵抗相关疾病[如2型糖尿病（T2DM）、肥胖、多囊卵巢综合征（PCOS）]中升高,并与胰岛素抵抗相关。在PCOS中,galectin-3还与孕酮呈正相关。然而,循环galectin-3在妊娠期糖尿病（GDM）中的作用以及与孕酮、胰岛素抵抗的关系尚未被阐明。方法:我们在GDM孕妇（n=137）和健康孕妇（n=81）中检测了galectin-3的水平,利用Spearman相关系数分析了galectin-3、孕酮与各临床指标之间的相关性,同时galectin-3与GDM、孕酮以及胰岛素抵抗的关系采用logistic回归、多元线性回归进行评估。结果:与对照组相比,GDM组galetin-3水平显著升高（P<0.001）,而且和孕酮（r=0.42,P<0.001）、取样时的孕周（r=0.23,P<0.001）、当前体质指数（BMI,r=0.17,P=0.02）、雌激素（r=0.15,P=0.03）、空腹血糖（r=0.41,P<0.001）、空腹胰岛素（r=0.39,P<0.001）以及稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR,r=0.44,P<0.001）呈正相关。在对混杂因素（包括当前BMI等）进行校正后,与galectin-3最低三分位组相比,最高三分位组的受试者更有可能出现GDM[优势比（OR）为6.28,95%置信区间（CI）为2.78-14.18]。校正孕酮后,galectin-3和GDM之间的相关性仍然存在。但在校正HOMA-IR后,这种相关性明显减弱。此外,在校正了混杂因素后的多元线性回归模型中,我们发现galectin-3和HOMA-IR（β=0.41,P<0.001）独立相关,表明循环galectin-3与GDM之间的关系可能通过胰岛素抵抗介导。结论:GDM组galectin-3水平升高,而且可能通过胰岛素抵抗参与GDM的发病机制。galectin-3与孕酮的相关性突出了孕酮在与galectin-3相互作用中的潜在作用。
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