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目的观察托伐普坦治疗慢性心力衰竭的临床疗效及对肾功能的影响。方法选取2017年1月至2018年1月于湖北省天门市第一人民医院住院治疗的慢性心力衰竭急性发作患者114例,采用抛硬币法分为治疗组(n=56)和对照组(n=58)。所有患者均接受指南推荐的心衰药物治疗,且根据耐受情况调整药物剂量。治疗组在此基础上口服托伐普坦,对照组口服安慰剂。观察比较两组患者治疗1、3、7 d时心力衰竭症状和体征(肺部啰音、下肢水肿、呼吸困难)。比较两组患者入院时及治疗后1、3、7 d时的血钾、血钠和肌酐、尿素氮、脑钠肽指标,并