【摘 要】
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目的 评价不同钠-葡萄糖共转运体抑制剂(SGLTi)治疗糖尿病远期心肾结局指标的差异。方法 检索PubMed,Embase,Web of Science及中国期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库,收集不同SGLTi治疗糖尿病的文献,检索时限为各数据库自建库起至2021年5月。由2名研究人员分别进行文献筛选、资料提取及质量评价;以主要心血管事件(MACE)为主要结局指标,以肾脏复合终点为次要结局指
【基金项目】
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四川省干部保健科研课题[川干研2021-512];
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目的 评价不同钠-葡萄糖共转运体抑制剂(SGLTi)治疗糖尿病远期心肾结局指标的差异。方法 检索PubMed,Embase,Web of Science及中国期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库,收集不同SGLTi治疗糖尿病的文献,检索时限为各数据库自建库起至2021年5月。由2名研究人员分别进行文献筛选、资料提取及质量评价;以主要心血管事件(MACE)为主要结局指标,以肾脏复合终点为次要结局指标,以心血管源性死亡、因心衰再住院率、全因死亡率为其他结局指标,进行网状Meta分析。结果 检索到919篇文献,最终纳入9篇。降低未合并心血管疾病糖尿病患者MACE风险效果方面,达格列净劣于卡格列净[RR=1.48,95%CI(1.15,1.92),P <0.05]。改善心血管源性死亡的效果方面,索格列净[RR=1.34,95%CI(1.04,1.72),P <0.05]、埃格列净[RR=1.33,95%CI(1.06,1.66),P <0.05]及达格列净[RR=1.37,95%CI(1.11,1.69),P <0.05]劣于卡格列净,索格列净[RR=1.50,95%CI(1.11,2.02),P <0.05]及埃格列净[RR=1.48,95%CI(1.12,1.96),P <0.05]劣于恩格列净,恩格列净优于达格列净[RR=0.65,95%CI(0.50,0.86),P <0.05]。结论 不同SGLTi治疗糖尿病时患者的肾脏复合结局、因心衰再住院率、全因死亡率并无明显差异;但对心血管源性死亡风险的影响可能不同,达格列净降低未合并心血管疾病糖尿病患者MACE风险效果劣于卡格列净。
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