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目的
研究妊娠期糖尿病（GDM）孕妇妊娠中期血清内脂素（SC）、趋化素（SV）、铁蛋白（SF）与GDM发病风险的关系。
方法按巢式病例对照研究的方法选出2016年1月于复旦大学附属妇产科医院首次产检的300例孕妇作为观察队列，收集临床信息和妊娠13~17周的血清标本。随访对象至妊娠24~28周行75 g口服葡萄糖耐量试验检出GDM孕妇42例，筛选出与之年龄匹配的孕妇90名作为对照组。检测两组孕妇SC、SV、SF及生化指标等。数据采用
±s或中位数（四分位间距）或百分比表示，采用t检验、Wilcoxon秩和检验、方差分析、Kruskal-Wallis检验、χ2检验、Spearman等级相关分析、Logistic回归分析对数据进行统计学处理。
（1）GDM孕妇SC[（83±14）比（74±12）μg/L，t=－3.628，P<0.001]与SV[53（88）比27（90）μg/L，H=－2.787，P=0.005]明显高于对照组，SF[65（67）比62（53）μg/L，H=－0.269，P=0.788]差异无统计学意义。（2）SV（r=0.058，P=0.512）、SC（r=0.035，P=0.693）与SF无相关性。SC与糖负荷后1 h血糖（r=0.267，P=0.002）及糖负荷后2 h血糖（r=0.212，P=0.015）呈正相关。SV与OGTT空腹血糖（r=0.180，P=0.039）呈正相关。（3）SC与GDM发病风险升高正相关，校正年龄、体质指数、空腹血糖、同型半胱氨酸、高密度脂蛋白胆固醇后，OR（95%CI）：1.069（1.029~1.112），P=0.001。
结论孕妇GDM妊娠13~17周SC和SV水平升高，SC是GDM的独立危险因子，但均与SF无相关性。