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目的探讨联合应用碳酸氢钠和N．乙酰半胱氨酸对’肾功能不良患者造影剂肾病的预防作用。方法将行冠状动脉介入治疗的140例肾功能不全（肌酐≥177μmol／L）冠心病患者随机分为2组i0．9％氯化钠溶液＋N-乙酰半胱氨酸组（n：68）造影前后12h静脉滴注0．9％氯化钠溶液；碳酸氢钠＋N-乙酰半胱氨酸组（n=72）于造影前lh、造影过程中及造影后6h连续静脉滴注1．5％碳酸氢钠。2组均于造影前、后24h，2次／d，口服N-乙酰半胱氨酸泡腾片1200mg；造影前后48h检测患者血尿素、肌酐水平。血清肌酐水平比造影