了解男性HIV单阳家庭中阴性女配偶基于不同性目的暴露前预防用药(PrEP)接受意愿及其影响因素。
方法采用整群随机抽样的方法，以广西壮族自治区贵港市、桂平市、平南县HIV单阳家庭中的阴性女配偶作为调查对象，2013年6月至2016年11月通过现有疫情数据库进行招募，利用自行设计的问卷进行面对面调查，内容包括调查对象的一般情况和PrEP接受意愿。统计学处理采用χ2检验和Logistic回归分析。
结果共获得有效问卷526份。基于生理性目的PrEP接受率为66.9%(352/526)，基于生育性目的PrEP接受率为93.3%(491/526)，比较差异有统计学意义(χ2＝139.48，P<0.01)。不接受PrEP的原因主要为担心其安全性、有效性和保密性得不到保障以及感染自评危险性小。Logistic回归分析显示，基于生理性目的PrEP接受意愿的影响因素包括PrEP认知(OR＝0.70，P＝0.014)、固定性伴侣数量(OR＝0.55，P<0.01)、性行为频率(OR＝1.33，P＝0.016)、安全套使用意愿(OR＝0.16，P<0.01)、感染危险自评(OR＝0.22，P<0.01)、男方病毒载量(OR＝1.25，P＝0.035)、男方CD4＋T淋巴细胞计数(OR＝0.37，P<0.01)、男方用药与否(OR＝1.59，P<0.01)。基于生育性目的PrEP接受意愿的影响因素包括有无子女(OR＝1.70，P<0.01)、PrEP认知(OR＝0.72，P＝0.026)、安全套使用意愿(OR＝0.18，P<0.01)、感染危险自评(OR＝0.14，P<0.01)、男方CD4＋T淋巴细胞计数(OR＝0.45，P<0.01)。
结论HIV单阳家庭阴性女配偶基于生育性目的PrEP接受意愿明显高于生理性目的，在围孕期HIV单阳家庭中开展PrEP临床试验更具有可行性，其影响因素主要与个人行为特征及其配偶感染特征有关，与一般社会人口学特征无关。