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目的
分析生物燃料烟雾暴露者肺功能受损状况。
方法选取广东韶关农村地区常住人口,按自然村随机整群抽样调查,存在生物燃料烟雾暴露且不吸烟者为暴露组,以同地区无生物燃料烟雾暴露且不吸烟者为对照组。筛查纳入暴露组530名,其中男88名,女442名,年龄40~79岁,平均(54±10)岁;对照组187名,其中男46名,女141名,年龄40~80岁,平均(54±10)岁。两组间年龄、身高、体重、体重指数、腰围、臀围、腰臀围比值无明显差异(P>0.05)。对两组人群进行问卷调查和肺功能检查,比较分析两组间肺功能的差异。
结果暴露组肺通气功能指标FEV1占预计值%和FEV1/FVC分别为(100±18)%和(80±10)%,均低于对照组[(106±25)%和(83±6)%,均P<0.05];小气道功能指标25%呼气流速(FEF25)、50%呼气流速(FEF50)、75%呼气流速(FEF75)、用力中期流速(MMEF)占预计值%也均明显低于对照组(P<0.05)。单因素和多因素分析结果显示,生物燃料暴露指数与FEV/FVC的回归系数为-0.1,95%CI:-0.1~-0.1(P<0.01)。对FEV/FVC和生物燃料暴露指数进行阈值分析,结果表明生物燃料暴露指数折点为46.0,折点处Y预测值为81.76 ,95%CI:80.2~83.33。生物燃料暴露指数<46.0时回归系数Ⅰ为0,95%CI:-0.1~0.0(P>0.05),生物燃料暴露指数>46.0时回归系数Ⅱ为-0.1,95%CI:-0.2~-0.1(P<0.01)。模型Ⅰ和Ⅱ对数似然比差异有统计学意义(P=0.019)。
结论生物燃料烟雾暴露对肺功能有损伤作用。