个性化饮食护理干预在结核合并糖尿病患者中的应用分析

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  摘要:目的:探讨分析个性化饮食护理干预在结核合并糖尿病患者中的应用效果。方法:从近两年于我院收治的结核合并糖尿病患者中,选取72例作为研究对象,根据随机数字表法,分为观察组和对照组,各为36例,分别采取个性化饮食护理干预、常规护理干预,將护理前、后依从性及认知情况、生活质量作为两组研究对象的评价指标。结果:两组患者护理后依从性及认知情况评分均比护理前高,并且观察组患者的升高程度比对照组更为明显,对比差异显著(P<0.05);就生活质量评分指标分析,观察组情况明显优于对照组,统计学影响较大(P<0.05)。结论:在结核合并糖尿病患者中,个性化饮食护理干预具有较高的应用价值,不仅可以不断提高患者依从性和认知水平,而且还有助于患者改善疾病预后、生活质量的提升。
  关键词:个性化饮食护理;结核;糖尿病
  【中图分类号】R47             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306(2021)07--01
  在内分泌系统疾病中,糖尿病比较常见,对其临床症状表现进行分析,主要包括多饮、多食、体重下降等,且患者免疫功能降低明显,所以相比正常人,患结核的概率更高。针对于结核合并糖尿病患者,其影响因素主要包括饮食及药物等[1],所以既要给予药物治疗,也要将患者的饮食干预措施落实到位。对于个性化饮食护理来说,要求从患者实际情况出发,将饮食护理方案的科学性、合理性发挥出来,旨在将患者治疗依从性、预后水平提升上来。
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  观察组男女患者性别比例分别为20:16,年龄均值为(60.25±2.84)岁,年龄最大为80岁,年龄最小为40岁。对照组男女患者性别比例分别为19:17,年龄均值为(60.34±2.75)岁,年龄最大为80岁,年龄最小为41岁。两组患者如上基本资料比较没有发现明显不同(P>0.05),可以对比分析。
  1.2方法
  采取常规护理干预为对照组,也就是定期对患者血糖水平进行监测。在对照组基础上,再行个性化饮食护理干预为观察组,主要内容如下所述:
  首先,成立护理干预小组。其中,主管护师、护士、营养师等应积极参与其中,组长应选取主管护师担任。其次,健康教育。组长应积极落实相应的培训活动,而对于小组成员来说,应对结核合并糖尿病的发病因素等进行深入分析,认识到饮食干预对疾病预后的正面作用;同时营养师和护士应将床旁健康教育落实到位,确保患者和家属对疾病形成正确的思想认知,并提高对饮食护理干预的重视程度。最后,营养师制定个性化饮食方案。对于营养师来说,在制定饮食方案时,应从患者是否存在药物不良反应实际情况出发。如果不存在不良反应,应对患者体重进行分析,为摄入量的制定提供一定的依据,通常来说,脂肪与蛋白质的摄入量至少为0.6g/kg/天,食盐的每日摄入量不得超过6g[2],主食以杂粮为主,1天的摄入量不得超过800g,多对优质蛋白予以进食,避免高糖及油炸食品等高热量食物摄入,在摄入脂肪时,应侧重于植物性脂肪;在服用药物后,如果患者出现恶心、呕吐等症状,应多对无刺激性、易消化的食物予以进食;如果患者出现便秘症状,食物应以清热为主,并将饮水量提升上来;如果患者伴有肝肾功能损伤,应将患者每日蛋白质摄入量控制在合理范围内,并选择进食优质蛋白类食物。
  1.3观察指标
  将护理前、后依从性及认知情况、生活质量作为两组研究对象的评价指标。
  1.4统计学分析方法
  将所有患者的研究数据选入SPSS22.0 for windows软件处理,计量资料用(均数±标准差)的形式表示,行t检验;计数资料用率(%)的形式表示,行卡方检验,P<0.05为差异性存在,表示两者对比显著的必要条件为P<0.05。
  2.结果
  2.1护理前、后依从性及认知情况对比
  两组患者护理后依从性及认知情况评分均比护理前高,并且观察组患者的升高程度比对照组更为明显,对比差异显著(P<0.05)。如表1所示:
  2.2生活质量评分对比
  就生活质量评分指标分析,观察组情况明显优于对照组,统计学影响较大(P<0.05)。如表2所示:
  3.讨论
  相比于正常人,糖尿病患者的免疫功能较低,所以更容易感染结核,分析其发病原因,一大因素就是饮食,也就是说,如果长期饮食的合理性缺失,极容易升高患者的血糖水平,从而降低其免疫功能。
  所以针对于结核合并糖尿病患者,必须要积极给予饮食护理干预,其中,个性化饮食护理干预具有较高的应用优势,首先,在制定个性化饮食方案前,应加强护理干预小组的设置,并将健康教育落实给小组成员及患者,这不仅可以更好地实施护理干预方案,而且还有助于小组成员、患者思想认知的提升[3],提高对个性化饮食干预的关注度。其次,如果饮食习惯不合理,极容易使患者病情出现恶化,且在患者药物治疗过程中,药物不良反应难以避免,所以在制定个性化饮食干预方案时,应分析患者是否存在药物不良反应,有效避免不良反应的出现,从而将患者依从性和生活质量提升上来。
  参考文献:
  [1]张晨霞,刘师伟,赵凌霞,等.全程时效性激励护理对糖尿病足患者自我管理能力,遵医行为及生活质量的影响[J].国际护理学杂志,2021,40(18):3340-3344.
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