【摘 要】
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2005年报告显示,导致晚期肾衰竭而开始透析治疗的最主要原因是糖尿病肾病(41%),以下依次是慢性肾小球肾炎(29%)和肾硬化症(8.5%).最近提出伴随肥胖的所谓肥胖相关性肾病(obes
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2005年报告显示,导致晚期肾衰竭而开始透析治疗的最主要原因是糖尿病肾病(41%),以下依次是慢性肾小球肾炎(29%)和肾硬化症(8.5%).最近提出伴随肥胖的所谓肥胖相关性肾病(obesity-related glomerulopathy,ORG)概念,其作为代谢综合征的危险因子及与肾损害的关系也受到关注.一直认为,蛋白质和盐分的摄入过多、高血压、高脂血症以及免疫学因素是肾脏疾病预后不良的因子.但是随着Japan-KD大规模的对低蛋白疗法利弊的研究,这个观念在逐渐转变.因为适度运动有提高病人体力和生活质量,改善糖、脂质代谢等优点,因此有人建议不应该过度限制体力活动.另方面,运动又作为肥胖和糖尿病的预防和治疗手段被广泛推荐.就ORG来讲,对其肾脏损害的机制、运动疗法是否适用、肾脏疾病进展的指标等方面还缺乏资料,ORG进行运动疗法也无经验.本文将介绍影响肾脏功能的运动种类、强度,肾疾病动物模型、运动疗法的影响以及糖尿病肾病患者运动和降压药并用疗法的效果,以期制定出与病情、轻重相对应的生活活动和运动处方.
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