33例重症急性胰腺炎死亡原因分析

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目的分析导致重症急性胰腺炎(SAP)死亡的原因。方法回顾性分析瑞金医院近5年33例SAP死亡病例的临床资料,探讨早期高危因素对于SAP预后的关系。结果在33例SAP病例中,发病1周内死亡的有16例,心脏骤停占55%,老年患者(>60岁)占78.8%;发病>1个月的死亡病例有12例,其中感染性休克6例(胰性脑病1例),MODS占10例(83.3%)。结论导致重症急性胰腺炎死亡的高危因素为高龄、多器官功能衰竭、感染、出血。临床上要重视重症急性胰腺炎的早期重要脏器功能的支持治疗,积极控制并发症,特别是高龄患者;手术时机的把握以及后期对于感染的控制是降低病死率的关键。
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