肺保护性通气策略治疗急性呼吸窘迫综合征的临床观察

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目的:观察肺保护性通气策略对急性呼吸窘迫综合征患者的机械通气疗效。方法:本研究采用随机、对照的方法,将60例需要机械通气治疗的急性呼吸窘迫综合征患者分为两组,治疗组采用潮气量58 ml/kg,PEEP为静态P-V曲线低位转折点压力之上2 cm H2O,气道平台压不超过3035 cm H2O的肺保护性通气策略,对照组采用量815 ml/kg,PEEP为48 cm H2O,气道平台压不超过3540 cm H2O的常规通气策略。观察治疗前后患者血气分析pH、PO2、PCO2、氧合指数等指标及病死率的情况。结果:治疗组在机械通气第1天、第3天氧合指数、PO2均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组病死率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对ARDS患者采取小潮气量、限制气道平台压和适当PEEP的肺保护性通气策略,可改善机械通气治疗效果及预后。
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