妇产科手术患者常见感染的发生原因及预防

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  摘要:目的:探讨妇产科手术患者常见感染的发生原因及临床有效预防措施。方法:选取2011年~2013年我院妇产科实施预防性护理前后收治160例妇产科手术患者为研究对象,分别编为A组和B组,每组各80例。统计分析两组患者常见感染的发生原因,并比较两组患者常见的感染发生情况。结果:妇产科手术患者常见的感染主要有切口感染、呼吸道感染、胃肠道感染以及泌尿系统感染;针对感染的发生原因实施预防性护理的B组患者感染的总发生率为5.0%,较为实施预防性护理的A组患者感染的总发生率32.5%有显著性降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:切口感染、呼吸道感染、胃肠道感染以及泌尿系统感染是妇产科手术患者常见的感染原因,根据患者常见的感染发生原因进行有针对的预防性护理可以明显降低手术患者的感染发生情况,促进患者疾病的治疗,提高患者的生活治疗和预后,早日康复。
  关键词:妇产科手术感染预防护理
  Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.09.192【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)09-0119-02
  妇产科患者由于其疾病的特殊性,围手术期更易引发感染,不仅给患者带来巨大的身体痛苦,也会影响患者疾病的治疗以及术后康复。临床研究表明,对妇产科患者实施预防性护理可以有效减低患者术后感染等并发症的发生,提高临床疗效和预后[1]。本研究中,2011年~2013年我院妇产科实施预防性护理前后收治160例妇产科手术患者为研究对象,探讨妇产科手术患者常见感染的发生原因及临床有效预防措施。
  1资料与方法
  1.1一般资料。选取2011年~2013年我院妇产科实施预防性护理前后收治160例妇产科手术患者为研究对象,分别编为A组和B组,每组各80例。A组:年龄19~54岁,平均年龄44.2岁; B组:年龄17~55岁,平均年龄43.9岁。两组患者在年齡、病情等方面差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。
  1.2调查方法。收集我院妇产科实施预防性护理前后所有患者治疗期间的临床资料,分析统计患者围手术期发生感染的类型、发生原因以及发生率,并进行比较。
  2结果
  表1实验组与对照组患者感染发生情况比较
  组别切口感染(%)呼吸道感染(%)泌尿系统感染(%)胃肠道感染(%)总发生率(%)B组(n=80)1(1.25%)3(2.50%)1(2.50%)0(1.25%)6.25A组(n=80)5(6.25%)7(8.75%)10(12.50%)4(5.00%)32.50P<0.05<0.05<0.05<0.05<0.05研究结果显示,我院妇产科手术患者常见感染的发生原因主要有切口感染、呼吸道感染、泌尿系统感染以及胃肠道感染等;B组患者感染发生率为6.25%,明显低于A组患者32.50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
  3讨论
  妇产科手术患者常见感染的发生原因及预防性护理方法:
  3.1切口感染的发生原因和预防性护理。
  3.1.1发生原因:肥胖、手术时间过长以及手术过程中,护理人员对患者消毒不彻底都会增加患者术后切口感染的发生可能,另外,手术缝合不当和患者围手术期不合理用药也是造成患者术后切口感染的重要原因[2]。
  3.1.2预防性护理:术前要将患者皮肤清洁干净,特别是术野皮肤,手术开始前要对手术器械严格灭菌,缝合和拆线要妥善处理,并在术后定时更换敷料,保持切口的清洁、干燥。指导患者合理用药,进行抗感染的预防和治疗。
  3.2呼吸道感染的发生原因及预防性护理。
  3.2.1发生原因:妇产科患者手术过程中,麻醉会增加呼吸道分泌物的产生,减弱鼻腔和口咽对感染的防御能力,为细菌进入呼吸道提供了方便,引起感染;患者术后或分娩后身体较为虚弱,免疫力下降,易受到病原微生物的侵袭,引发呼吸道感染;老年妇女组织器官老化,呼吸道粘膜纤毛清除能力严重下降,分泌物明显增加,更容易引起呼吸道感染。
  3.2.2预防性护理:护理人员应指导患者进行深呼吸和有效咳痰,避免分泌物淤积引发感染,对于咳痰困难的患者可在术后6h给予庆大霉素、地塞米松雾化吸入治疗,湿化气管,稀释痰液,促进痰液的排出[3]。
  3.3泌尿系统感染的发生原因和预防性护理。
  3.3.1发生原因:护理人员在临床护理时未严格执行无菌操作,导尿管规格选择不当等原因会对患者尿道粘膜造成损伤,引发泌尿系统感染。
  3.3.2预防性护理:护理人员要严格执行无菌操作,选择合适的导尿管,导尿管插管时动作要轻柔,避免对患者造成损伤。保持导尿管的畅通和清洁,并根据患者的术后恢复情况及时将导尿管拔出。每天对患者进行清洁护理,保持会阴部位清洁、干爽,并酌情使用抗生素对患者进行抗感染治疗[4]。
  3.4胃肠道感染的发生原因和预防性护理。
  3.4.1发生原因:患者怀孕期或患病期间体质虚弱,抵抗力和免疫力较差,细菌和病毒容易入侵,导致患者细胞的通透性发生改变,水和电解质平衡发生紊乱,胃肠道功能下降,引发胃肠道感染。
  3.4.2预防性护理:指导患者合理饮食,饮食宜清淡,并注意水、维生素、微量元素的补充,对于腹泻严重的患者可给予氧氟沙星、诺氟沙星等治疗。
  综上所述,切口感染、呼吸道感染、胃肠道感染以及泌尿系统感染是妇产科手术患者常见的感染原因,根据患者常见的感染发生原因进行有针对的预防性护理可以明显降低手术患者的感染发生情况,促进患者疾病的治疗,提高患者的生活治疗和预后,早日康复。
  参考文献
  [1]于小仙.妇产科围手术期感染的预防及护理[J].护士进修杂志,2011,26(21):2002-2003
  [2]罗君花.妇产科腹部手术切口感染的危险因素调查分析及预防对策[J].中外医疗,2013,32(18):24-25
  [3]何青,何芬.妇产科围手术期感染的预防及护理[J[.中国现代药物应用,2013,7(11):151-152
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